대림동 허리디스크 정형외과, 기침만 해도 허리가 울릴 때

안녕하세요. 대림정형외과입니다. 재채기가 나오려는 순간 허리부터 움켜쥐게 된 적이 있으신가요? 기침 한 번에 허리가 울리고 엉덩이 아래까지 찌릿하다면, 허리디스크가 보내는 꽤 분명한 신호일 수 있습니다. 오래 앉아 있다 일어설 때 허리를 한 번에 펴지 못하는 일도 함께 겪곤 합니다.

이런 증상은 갑자기 시작되는 경우가 많아 더 당황스럽습니다. 그러나 처음 며칠을 어떻게 지내느냐에 따라 회복의 흐름이 꽤 달라집니다. 엉덩이와 다리로 내려가는 통증이 정말 디스크 때문인지도 함께 따져 봐야 합니다.

왜 기침이나 재채기 한 번에 허리부터 다리 뒤까지 찌르르 울릴까요?

배에 힘이 들어가면 복압이 오르고, 그 압력이 허리뼈 사이 디스크에도 전해집니다. 이미 디스크가 조금 밀려 나와 신경 뿌리에 닿아 있다면 이 짧은 순간 압력이 더해지며 신경이 자극됩니다. 그래서 평소엔 참을 만하다가 기침할 때만 번개처럼 울리는 모습이 나타납니다.

엉덩이에서 다리 뒤로 내려가는 좌골신경통, 원인이 꼭 디스크일까요?

꼭 그렇지는 않습니다. 좌골신경통은 병 이름이라기보다 엉덩이에서 다리 뒤로 이어지는 신경 길을 따라 아픈 증상을 부르는 말입니다. 디스크가 가장 흔한 원인이지만, 엉덩이 근육이나 고관절에서 비롯된 통증도 비슷하게 느껴집니다. 숙일 때 심해지고 기침에 울린다면 디스크 쪽에, 오래 걸을 때 심해지고 앉으면 나아진다면 협착증 쪽에 무게를 둡니다.

대림정형외과 진찰대에서 다리를 들어 올려 보고 발끝 힘까지 재는 까닭

원인에 따라 치료의 방향이 달라지기 때문입니다. 대림정형외과에서는 누운 상태로 다리를 곧게 들어 올려 신경이 당기는 각도를 보고, 엉덩이 근육과 고관절을 따로 움직여 통증이 어디서 오는지 가려 봅니다. 발목과 엄지발가락을 들어 올리는 힘, 다리 감각과 반사도 양쪽을 비교합니다.

대림동 허리디스크 진료에서 다리 힘이 약해지고 있거나 디스크를 직접 봐야 할 때는 MRI 등 정밀 검사가 가능한 의료기관으로 안내해 드립니다. 진찰 결과 디스크보다 엉덩이 근육이나 고관절 쪽 원인이 의심되면, 대림동 정형외과 진료에서도 치료의 초점을 그쪽으로 옮겨 잡습니다.

약과 물리치료로 부족할 때 C-arm 투시로 신경 주변을 겨냥하는 주사

C-arm 투시 장비 아래에서 진행하는 척추 주사

앉아서 버틸 수 있는 시간이 몇 주가 지나도 늘지 않고, 재채기 한 번에 일손을 놓을 만큼 다리가 울린다면 신경 주변 주사를 상의합니다. 대림정형외과에서는 C-arm 투시 화면으로 허리뼈 구조를 보면서 눌린 신경 뿌리 가까이에 약물이 닿도록 위치를 잡습니다. 이 주사는 디스크를 밀어 넣는 치료가 아니라, 신경 주변 염증을 가라앉혀 통증을 낮추는 치료입니다. 모든 분께 필요한 것은 아니며 반응에도 개인차가 있습니다.

물리치료를 받는 동안, 허리가 울리는 날에는 어떻게 앉고 눕고 움직여야 할까요?

물리치료실 내부

재채기가 나올 것 같으면 무릎을 살짝 굽히고 벽이나 식탁을 짚어 보세요. 허리에 가해지는 충격이 줄어듭니다. 앉아서 일한다면 30~40분마다 일어나 몇 걸음 걷고, 잘 때는 옆으로 누워 무릎 사이에 베개를 끼우면 허리가 덜 비틀립니다.

며칠씩 누워만 지내면 허리를 받치는 근육이 빠르게 약해집니다. 아프지 않은 범위에서 조금씩 걷는 것이 좋고, 무거운 물건 들기와 허리를 갑자기 비트는 동작은 한동안 미뤄 두세요. 대림정형외과 물리치료실에서는 통증이 가라앉는 정도에 맞춰 허리 근육 운동의 범위를 조금씩 넓혀 드립니다.

발목이 잘 들리지 않거나 대소변 감각이 달라졌다면 기다리지 마세요

근력 저하가 진행되거나 대소변 장애가 생긴 경우, 충분한 비수술 치료에도 일상생활이 어려울 만큼 통증이 이어지는 경우에는 수술이 가능한 의료기관과 상의가 필요합니다. 그 밖의 대부분은 대림역 정형외과 진료실에서 정형외과 전문의가 경과를 살피며 물리치료와 허리 근육 운동으로 이어 갑니다.

허리가 울리는 분들이 진료실에서 자주 꺼내는 질문은 무엇일까요?