신풍역 손목터널증후군 정형외과, 물건을 자꾸 떨어뜨릴 때

안녕하세요. 대림정형외과입니다. 손목터널증후군을 앓는 분들이 흔히 하시는 오해가 하나 있습니다. 새벽마다 손이 저려 깨던 증상이 어느 날부터 덜해지면 좋아졌다고 생각하시는 것입니다. 그런데 저림이 줄어든 자리에 손끝이 먹먹하고 무딘 느낌이 들어섰다면 이야기가 달라집니다.

저림은 신경이 눌려 예민해진 상태이고, 무감각은 신경 기능이 떨어지기 시작한 상태에 가깝습니다. 이 단계에서는 동전을 집거나 병뚜껑을 돌리는 정교한 동작이 서툴러집니다. 대부분은 비수술 치료로 시작할 수 있지만, 감각 저하와 근육 위축이 보이면 치료 방향을 다시 정해야 하므로 지금 상태를 정형외과에서 정확히 확인하는 일이 먼저입니다.

저림은 줄었는데 단추 채우기가 어려워졌다면, 병이 한 단계 진행했다는 뜻일까요?

그럴 가능성이 있습니다. 손끝 감각이 둔해지고 손이 둔하게 움직인다면 신경이 눌린 기간이 길어졌다는 신호로 봅니다. 아래 변화 가운데 하나라도 있다면 저림만 있던 시기와는 다르게 살펴봐야 합니다.

특히 엄지 뿌리의 볼록한 근육이 반대쪽보다 꺼져 보인다면 엄지를 움직이는 신경 가지까지 영향을 받고 있다는 뜻입니다. 거울 앞에서 양손 손바닥을 나란히 펴 비교해 보시면 차이를 알아차리기 쉽습니다. 대림정형외과 진료실에서도 가장 먼저 양손을 나란히 놓고 봅니다.

정중신경이 손목 인대 아래에서 눌리면 왜 엄지·검지·중지만 저릴까

손목 안쪽에는 뼈와 두꺼운 인대가 지붕처럼 덮은 좁은 통로가 있습니다. 이 통로로 손가락을 굽히는 힘줄 여러 개와 정중신경이 함께 지나갑니다. 힘줄을 감싼 막이 붓거나 인대가 두꺼워지면 공간이 좁아지고, 가장 약한 신경이 먼저 눌립니다. 이 신경이 감각을 맡는 곳이 엄지, 검지, 중지와 약지 절반이라 새끼손가락은 대개 멀쩡합니다.

손목을 굽힌 채 반복해 쓰는 일이 가장 흔한 배경이고, 몸이 붓기 쉬운 임신 기간, 당뇨나 갑상선 질환이 있을 때도 잘 생깁니다. 신풍역 정형외과를 찾는 분들 가운데에도 미용이나 조리, 포장처럼 손목을 하루 종일 쓰는 일을 하는 분이 적지 않습니다.

신풍역 정형외과 진찰에서 손목뿐 아니라 목까지 함께 살펴보는 이유는 무엇일까요?

진료실에서 진료 중인 정형외과 전문의

신경이 두 곳에서 동시에 눌리는 경우가 있기 때문입니다. 목디스크로 목에서 한 번, 손목에서 또 한 번 눌리면 손 저림이 더 심하고 오래갑니다. 손목만 치료해서는 증상이 남을 수 있어, 대림정형외과에서는 목을 돌리고 숙일 때 팔로 저림이 퍼지는지도 확인합니다.

신풍역 손목터널증후군 진료에서는 이렇게 진찰과 초음파로 방향을 잡고, 신경 기능을 더 자세히 봐야 할 때 다른 기관의 검사를 함께 활용합니다.

손목 사용 조절부터 영상으로 신경을 보며 놓는 주사까지, 대림정형외과의 치료 단계

극저온 치료 장비로 팔 부위를 치료하며 설명하는 모습

잠들면 손목이 저절로 굽어 통로가 더 좁아지므로, 밤에는 손목을 곧게 잡아 주는 보조기 착용을 안내해 드립니다. 낮에는 손목을 꺾은 채 힘을 주는 동작을 줄이고 틈틈이 손을 털어 줍니다. 여기에 약물과 물리치료를 더해 경과를 보고, 손이 화끈거리며 아픈 시기에는 극저온 치료를 통증 조절의 보조로 쓰기도 합니다.

그래도 증상이 이어지면 신경 주변에 주사를 고려합니다. 이 신경은 힘줄 사이에 끼어 있는 가는 구조물이라, 대림정형외과에서는 No Blind Injection 원칙에 따라 초음파로 신경 위치를 보면서 바늘이 신경을 직접 찌르지 않도록 주변에 약물을 넣습니다. 주사는 좁아진 통로를 넓히는 치료가 아니며 붓기를 덜어 신경 부담을 줄이는 데 목적이 있습니다. 반응에는 개인차가 있습니다.

엄지 근육이 마르고 감각이 돌아오지 않는다면 수술을 상의해야 할 때일까요?

네, 그런 경우에는 상의가 필요합니다. 근육 위축이 뚜렷하거나 감각 저하가 계속되는데 비수술 치료에도 나아지지 않는다면, 인대를 풀어 통로를 넓히는 수술을 고려할 시점일 수 있습니다. 신경은 오래 눌릴수록 회복이 더디므로 이때는 수술이 가능한 의료기관과 상의하시도록 말씀드립니다.

양손이 함께 저리거나 다리까지 둔해지는 느낌이 있다면 목 신경 문제를 먼저 봐야 할 수 있습니다. 혼자 판단하기보다 정형외과 진찰로 원인을 나누어 보시는 편이 안전합니다.

손목터널증후군을 두고 검색창에 자주 오르는 질문은 무엇일까요?