신길동 석회성건염 정형외과, 자다가 어깨가 욱신거려 깬다면

안녕하세요. 대림정형외과입니다. 새벽에 어깨가 쿡쿡 쑤셔 눈을 떴는데 팔을 어디에 둬도 편하지 않아 결국 앉은 채로 아침을 맞으셨다는 이야기를 진료실에서 종종 듣습니다. 낮에는 그럭저럭 버티다가도 불을 끄고 누우면 통증이 커지니, 잠을 설친 날이 쌓이며 지쳐서 오시는 분이 많습니다.

이런 야간 어깨 통증의 원인 가운데 하나가 석회성건염입니다. 힘줄 속에 쌓인 석회가 물러지는 시기에는 염증이 심해져 짧은 기간에 통증이 크게 올라가기도 합니다. 반가운 점은 석회가 저절로 흡수되며 좋아지는 경우도 있다는 것이고, 그 사이 통증을 얼마나 잘 다스리느냐가 치료의 핵심입니다.

어깨 힘줄 속 하얀 석회는 어떻게 생기고, 왜 어느 날 갑자기 아파지는 걸까요?

석회는 주로 회전근개 힘줄 속에 칼슘 성분이 뭉치면서 생깁니다. 처음 쌓이는 형성기와 굳은 채 머무는 휴지기에는 통증이 가볍거나 아예 없어, 다른 이유로 찍은 X-ray에서 우연히 발견되는 분도 있습니다.

문제는 흡수기입니다. 몸이 석회를 녹여 없애려 하면서 석회가 치약처럼 물러지고 주변에 염증이 크게 일어납니다. 며칠 사이 팔을 들기도 어려울 만큼 아파지는 것이 이 시기의 특징이고, 반대로 생각하면 석회가 사라지는 과정이 시작되었다는 신호이기도 합니다.

낮보다 밤에 어깨가 더 욱신거리는 이유와, 잘 때 덜 아픈 자세는 무엇일까요?

누우면 어깨 힘줄이 눌리고 혈류가 정체되면서 염증이 있는 부위의 압력이 높아지기 때문입니다. 낮에는 팔이 아래로 늘어져 힘줄 사이 공간이 조금 넓어지지만, 누우면 그 공간이 좁아지고 아픈 쪽으로 돌아누우면 체중까지 실립니다. 주의를 돌릴 일이 없는 밤에 통증이 더 크게 느껴지는 면도 있습니다.

바로 누울 때도 아픈 팔꿈치 밑에 얇은 쿠션을 넣어 팔이 뒤로 처지지 않게 하면 한결 편합니다. 흡수기처럼 갑자기 심해진 통증에는 잠들기 전 15~20분 정도 냉찜질이 도움이 될 수 있습니다.

신길동 정형외과에서 석회를 확인할 때, X-ray와 초음파는 각각 무엇을 보여 줄까요?

X-ray는 석회가 있는지와 위치를 확인하는 데 잘 맞고, 초음파는 석회의 크기와 단단한 정도, 주변 힘줄과 점액낭의 염증을 함께 보여 줍니다. 단단한 석회는 초음파에서 뒤쪽에 그림자가 지고, 물러진 석회는 경계가 흐릿하게 보이는 경우가 많습니다.

석회의 모양에 따라 치료 순서가 달라지기 때문에, 신길동 정형외과 진료에서는 정형외과 전문의가 두 검사를 함께 보고 방향을 정하는 경우가 많습니다.

극심한 통증을 먼저 가라앉히고 힘줄 회복을 돕는 대림정형외과의 치료 순서

보호구를 갖추고 초음파 화면을 보며 진행하는 주사

흡수기에는 무엇보다 통증을 낮추는 것이 먼저입니다. 약물과 냉찜질로 부족하면 초음파로 석회와 염증이 있는 자리를 화면에서 확인하며 주사를 고려하는데, 바늘이 향하는 곳을 화면에서 끝까지 따라가며 놓는 No Blind Injection이 대림정형외과의 원칙입니다. 저희는 흔히 뼈주사라 부르는 스테로이드는 쓰지 않는다는 원칙도 함께 지키고 있습니다.

단단하게 굳은 석회가 오래 통증을 일으킬 때는 체외충격파를 몇 차례 나누어 진행하기도 하는데, 석회가 줄어드는 정도에는 개인차가 있습니다. 통증이 잦아들면 물리치료와 함께 팔을 천천히 올리는 운동을 시작해 어깨가 굳지 않도록 합니다.

석회가 저절로 흡수되기를 기다려도 될 때와, 서둘러 진료받아야 할 때는 어떻게 다를까요?

대림정형외과 접수 공간

통증이 견딜 만하고 팔을 움직일 수 있다면 생활을 조절하며 경과를 지켜볼 수 있습니다. 다만 잠을 계속 못 잘 정도라면 참기보다 통증 조절을 먼저 받으시는 편이 회복에도 낫습니다. 대림정형외과에는 토요일 오전에도 진료가 있어 평일에 시간을 내기 어려운 분도 들르실 수 있습니다.

몇 달 동안 비수술 치료를 이어 가도 통증과 움직임 제한이 그대로이거나, 큰 석회 때문에 일상이 계속 어렵다면 수술이 가능한 의료기관과 상의가 필요할 수 있습니다.

어깨 석회와 밤 통증에 대해 자주 받는 질문