대림 척추측만증 정형외과, 양쪽 어깨 높이가 달라 보일 때

안녕하세요. 대림정형외과입니다. 새 학기 교복을 입혀 놓고 보니 아이 한쪽 어깨가 유난히 처져 보여, 혹시 척추측만증은 아닐까 마음이 쓰이셨을 수 있습니다. 셔츠 단이 자꾸 한쪽으로 돌아간다는 이야기도 자주 듣습니다. 거울 앞에서 몸이 기울어 보인다며 직접 오시는 20대도 있습니다.

이 질환은 정면에서 봤을 때 곧아야 할 척추가 옆으로 C자나 S자로 휜 상태를 말합니다. 보기에 달라 보인다고 모두 같은 측만증은 아니어서, 습관과 자세로 생긴 것인지 뼈 구조가 휜 것인지를 먼저 구분해야 합니다. 성장기 아이라면 그 구분과 함께 앞으로 얼마나 더 자랄지도 중요한 판단 기준이 됩니다.

척추측만증은 왜 하필 10세 전후 성장기에 시작해 사춘기에 심해지기 쉬울까요?

키가 빠르게 자라는 시기에 척추도 함께 길어지면서, 이미 생긴 휨이 성장과 함께 커지기 쉽기 때문입니다. 원인이 뚜렷하지 않은 경우가 대부분이며, 10세 전후에 시작해 키가 훌쩍 크는 사춘기에 집중적으로 진행하는 경향이 있습니다.

성장이 끝나면 진행 속도가 느려지는 경우가 많아, 성장기에 얼마나 휘었는지와 남은 성장 기간이 앞으로의 방향을 좌우합니다. 성인이 된 뒤에는 휜 척추 주변 근육이 한쪽으로만 긴장해 허리나 등 통증으로 정형외과를 찾는 분이 많습니다.

자세가 만든 기능성 측만과 뼈가 휜 구조성 측만은 무엇이 다를까요?

가장 큰 차이는 자세를 바꿨을 때 휨이 풀리는지 여부입니다. 기능성 측만은 한쪽으로 기대는 습관, 통증으로 몸을 비트는 자세, 골반 높이 차이 때문에 생기며 원인이 사라지면 대개 줄어듭니다. 구조성 측만은 척추뼈가 옆으로 휘면서 함께 비틀려 있어, 앞으로 숙여도 등 한쪽이 솟아오른 모습이 남습니다.

겉모습만으로는 둘을 가리기 어려운 경우가 많습니다. 대림정형외과 진찰에서는 서 있을 때와 숙였을 때를 비교하고 골반과 다리 길이까지 함께 봅니다.

집에서 어깨 높이 차이와 등 모양을 살펴볼 때는 무엇을 보면 될까요?

아이를 웃옷을 벗고 바로 서게 한 뒤 뒤에서 양쪽 어깨, 날개뼈, 허리 옆 곡선이 같은 높이인지 봅니다. 그다음 무릎을 편 채 두 손을 모아 앞으로 숙이게 하고, 등 높이가 양쪽 같은지 확인해 보세요. 한쪽이 언덕처럼 솟아 있다면 정형외과 진찰을 받아 보시는 것이 좋습니다.

이 방법은 의심해 볼 계기일 뿐 진단은 아닙니다. 휜 정도는 사진으로 재야 정확히 알 수 있어, 가까운 대림역 정형외과에서 확인받으시는 편이 마음이 놓입니다.

휜 척추를 가진 아이와 어른이 매일 챙기면 좋은 생활 습관과 운동

물리치료실로 이어지는 대림정형외과 복도

가방은 양쪽 어깨로 메고, 책상에 앉을 때는 엉덩이를 의자 끝까지 붙여 허리를 세우는 습관이 기본입니다. 한쪽으로 기대어 앉거나 다리를 꼬는 자세는 기능성 측만을 키울 수 있습니다. 스마트폰을 오래 볼 때는 30분마다 일어나 몸을 펴 주세요.

수영이나 걷기처럼 양쪽 몸을 고르게 쓰는 운동과 등, 배 근육을 함께 키우는 운동이 도움이 될 수 있습니다. 운동이 휜 뼈를 곧게 펴 주지는 않지만, 몸을 받치는 힘을 길러 통증과 피로를 덜어 줄 수 있습니다. 대림정형외과에서는 아이 나이와 휜 정도에 맞춰 무리 없는 운동부터 알려 드리고, 등 통증이 있는 성인은 물리치료로 근육 긴장을 푼 뒤 운동을 이어 가기도 합니다.

처음 오신 날 대림정형외과 진료실에서는 휜 각도를 어떻게 재고, 그다음 무엇을 결정할까요?

대림정형외과 접수 공간

서서 찍는 척추 전체 X-ray로 휜 각도를 측정하고, 그 각도와 성장 여부를 함께 보고 방향을 정합니다. 처음 오신 날은 접수 뒤 문진과 진찰을 거쳐 촬영까지 이어집니다. 휨이 가볍다면 자세와 운동을 챙기며 지켜보고, 성장기에는 몇 달 간격으로 다시 찍어 진행 속도를 비교합니다. 대림동 정형외과 진료에서 처음 측정한 각도는 이후 변화를 판단하는 기준이 됩니다.

휜 정도가 크거나 성장기에 빠르게 진행한다면 보조기 치료나 수술이 필요할 수 있습니다. 이런 경우에는 해당 진료가 가능한 의료기관으로 정직하게 안내해 드립니다. 통증이 있는 성인이라면 대림정형외과에서는 긴장한 주변 근육의 통증을 물리치료와 약물로 다스리고, 필요할 때 초음파로 통증 지점을 보며 주사하는 No Blind Injection 원칙에 따라 진행합니다. 반응에는 개인차가 있으며, 통증이 줄면 등과 허리를 받치는 근력 운동으로 이어 갑니다.

척추측만증 진단을 받은 아이의 부모님은 어떤 점을 가장 걱정하실까요?