대림 척추전방전위증 정형외과, 어떤 운동이 도움이 될까

안녕하세요. 대림정형외과입니다. 허리뼈가 밀렸다는 말을 들으면 움직이는 것 자체가 겁이 나서 운동을 아예 멈추는 분이 많습니다. 반대로 허리에 좋다는 동작을 이것저것 따라 하다가 더 아파져서 오시는 경우도 있습니다.

척추전방전위증은 위쪽 허리뼈가 아래 뼈보다 앞으로 밀린 상태입니다. 척추전방전위증이 있을 때는 뼈를 붙잡아 주는 배와 엉덩이 근육을 기르는 운동이 허리의 흔들림을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 허리를 뒤로 크게 젖히거나 갑자기 비트는 동작은 밀린 부위에 부담이 커서 피하는 편이 좋습니다.

허리뼈가 앞으로 밀린 상태라면 어떤 운동이 맞고 어떤 동작을 피해야 할까요?

누워서 배에 힘을 주는 운동, 무릎을 가슴 쪽으로 당기는 동작, 통증 범위 안에서 하는 엉덩이 들기와 평지 걷기가 도움이 될 수 있는 운동입니다.

무릎 당기기는 허리를 살짝 둥글게 만들어 밀린 부위의 신경 통로를 넓히는 방향이라 편하게 느끼는 분이 많습니다. 엉덩이 들기는 허리가 젖혀질 만큼 높이 올리지 말고, 엉덩이가 바닥에서 조금 뜨는 정도에서 멈추는 것이 요령입니다. 처음 몇 번은 정형외과 전문의나 물리치료사에게 자세를 확인받고 시작하시면 더 안전합니다.

허리뼈가 얼마나 밀렸는지 대림정형외과 진료실에서는 어떻게 확인할까요?

진찰로 신경 증상을 먼저 살피고, 서서 찍는 X-ray와 허리를 숙이고 젖힌 상태의 X-ray로 밀린 정도와 흔들림을 확인합니다.

다리 저림이 심하거나 신경이 눌린 정도를 직접 봐야 할 때는 MRI 등 정밀 검사가 가능한 의료기관으로 안내해 드립니다. 대림동 정형외과 진료를 처음 받으신다면 어떤 자세에서 아픈지 미리 떠올려 오시면 진찰에 도움이 됩니다.

약물과 물리치료로 부족할 때 대림정형외과의 신경 주변 주사는 어떻게 진행되나요?

C-arm 투시 화면을 보며 바늘 위치를 확인하는 척추 주사

통증이 계속되면 C-arm 투시 영상으로 바늘 위치를 확인하며 눌린 신경 주변에 주사하는 방법을 고려합니다.

대림정형외과는 감으로 주사하지 않는 No Blind Injection을 원칙으로 합니다. 실시간 투시 화면으로 뼈 구조를 보며 바늘 끝을 맞추기 때문에 원하는 위치를 확인하며 진행할 수 있습니다. 다만 주사가 밀린 뼈를 제자리로 돌려놓는 것은 아닙니다. 신경 주변 염증을 가라앉혀 운동을 시작할 수 있는 상태를 만드는 데 목적이 있고, 반응에는 개인차가 있습니다.

통증이 심한 시기에도 운동을 시작해야 할까, 시작한 뒤에는 무엇을 살펴야 할까

물리치료실 전경

통증이 심한 시기에는 허리 운동보다 통증 조절이 먼저이고, 일상 움직임이 편해진 뒤 가벼운 동작부터 시작하는 것이 좋습니다.

운동 중에 다리 저림이 심해지거나 엉덩이 아래로 통증이 뻗친다면 그 동작은 바로 멈추고 다음 진료 때 알려 주세요. 대림정형외과 물리치료실에서는 운동 중 나타나는 반응을 보며 동작의 범위와 횟수를 조정해 드립니다. 모든 분께 주사나 시술이 필요한 것은 아니며, 운동과 생활 조절만으로 지내는 분도 많습니다.

걷다가 쉬어야 하거나 다리 힘이 빠진다면 무엇을 의미할까요?

걷다가 다리가 저려 쉬어야 한다면 척추관협착증이 함께 왔을 가능성이 있고, 다리 힘이 빠진다면 신경이 더 많이 눌리고 있다는 신호일 수 있습니다.

걷는 거리가 줄거나 다리 힘이 빠진다면 운동 강도를 조절하기 전에 대림역 정형외과에서 신경 상태부터 다시 확인받는 것이 좋습니다. 대림 척추전방전위증 진료에서 수술이 필요해 보이는 경우에는 수술이 가능한 의료기관과 상의하실 수 있도록 안내해 드립니다.

척추전방전위증 운동을 두고 많이 궁금해하시는 점은 무엇일까요?