신길동 아킬레스건염 정형외과, 추운 날 운동 전 주의할 점은

안녕하세요. 대림정형외과입니다. 입김이 나기 시작하는 계절이면 새벽 공기를 가르며 달리던 분들이 발뒤꿈치 뒤가 뻐근하다며 찾아오십니다. 기온이 떨어지면 종아리 근육과 힘줄이 굳기 쉬워서, 몸을 덜 데운 채로 뛰면 발뒤꿈치 위 힘줄인 아킬레스건이 가장 먼저 무리를 받습니다.

아킬레스건염은 아킬레스건에 반복해서 부담이 쌓이며 생긴 통증입니다. 처음에는 운동 뒤 조금 뻐근한 정도라 지나치기 쉽지만, 같은 방식으로 계속 달리면 힘줄이 두꺼워지고 낫는 데 시간이 오래 걸립니다. 겨울 운동에서 시작 전 10분은 발뒤꿈치를 지키는 시간이라고 생각하셔도 좋습니다.

기온이 떨어진 날 달리기 전에는 무엇을 순서대로 점검해야 할까요?

걷기로 몸을 데우고, 종아리를 풀고, 운동량을 서서히 올리고, 쿠션 있는 신발을 고르는 네 가지를 차례로 챙기시면 됩니다.

스트레칭은 반동 없이 천천히, 당기는 느낌이 드는 자리에서 잠시 멈추는 방식이 좋습니다. 대림정형외과에서도 종아리 스트레칭은 반동 없이 천천히 늘리도록 안내해 드립니다. 운동을 마친 뒤에도 같은 스트레칭으로 종아리를 풀어 주면 다음 날 아침 뻣뻣함을 덜 수 있습니다.

아킬레스건염은 어떤 증상으로 처음 신호를 보낼까요?

아침 첫걸음에 발뒤꿈치 위가 뻣뻣하고, 운동을 시작할 때 아프다가 풀린 뒤 끝나고 다시 아픈 것이 전형적인 시작입니다.

발바닥이 아픈 족저근막염과 헷갈리는 분이 많은데, 아픈 자리가 다릅니다. 족저근막염은 발바닥 뒤꿈치 아래쪽이 아프고, 아킬레스건염은 뒤꿈치 뼈 위로 이어지는 뒤쪽 힘줄이 아픕니다. 정형외과 진찰에서 아픈 곳을 손가락으로 짚어 보면 대개 바로 구분됩니다.

뚝 하는 소리와 함께 까치발이 안 된다면 염증이 아닌 파열일 수 있습니다

운동 중 누가 뒤에서 찬 것처럼 뚝 하는 느낌이 들고 까치발을 서지 못한다면 아킬레스건 파열을 먼저 확인해야 합니다.

힘줄이 완전히 끊어진 경우에는 수술이 가능한 의료기관과 상의가 필요할 수 있습니다. 염증만 있는 경우라도 충분한 비수술 치료에 몇 달 동안 반응이 없다면 정형외과 전문의와 정밀 평가를 상의해 보시기 바랍니다.

대림정형외과 진료실에서는 힘줄의 두께와 손상을 어떻게 살펴볼까요?

누운 자세에서 다리 아래쪽을 살피는 초음파 검사

손으로 힘줄을 따라 눌러 아픈 위치와 두께를 확인하고, 초음파로 힘줄이 두꺼워졌는지와 결이 흐트러졌는지를 살핍니다. 대림정형외과에서는 엎드린 자세로 종아리를 쥐어 발이 움직이는지 보는 진찰로 파열 여부도 함께 가립니다.

운동 습관이 바뀐 시점은 원인을 찾는 중요한 단서가 됩니다. 신길동 아킬레스건염 진료에서 초음파로 판단이 어려운 손상이 의심될 때는 MRI 등 정밀 검사가 가능한 의료기관으로 안내해 드립니다. 신길동 정형외과 진료를 처음 받으신다면 평소 신는 운동화를 신고 오셔도 좋습니다.

굳은 힘줄을 다시 움직이게 하는 치료, 서두르지 않고 단계를 밟습니다

물리치료실과 수액치료실로 이어지는 복도

대림정형외과에 오시면 접수 뒤 진찰과 초음파 검사를 받고, 치료가 필요하면 물리치료실로 이동해 치료를 이어가는 순서로 진행됩니다. 물리치료와 운동 안내가 중심이고, 오래 끄는 경우 체외충격파를 더하며, 주사는 필요할 때만 초음파로 위치를 보며 판단합니다.

• 물리치료: 힘줄 주변 긴장과 통증 완화를 도움
• 운동 안내: 종아리 스트레칭, 천천히 뒤꿈치를 내리는 근력 운동
• 체외충격파: 오래 끈 힘줄 통증에 몇 차례 나누어 진행, 반응은 개인차
• 주사: 필요할 때 초음파로 위치를 확인하며 결정 (No Blind Injection)

대림정형외과는 감으로 주사하지 않고 초음파 영상으로 바늘 위치를 확인하는 것을 원칙으로 합니다. 다만 아킬레스건 통증 대부분은 주사 없이 운동량 조절과 근력 운동으로 다스려 볼 수 있습니다. 신길동 정형외과를 찾는 모든 분께 치료가 필요한 것은 아니어서, 막 시작된 가벼운 뻐근함이라면 준비운동과 운동량 조절만으로 가라앉기도 합니다. 가벼운 단계라면 집에서 먼저 운동량을 조절해 볼 수 있습니다.

겨울 달리기 전 아킬레스건이 걱정될 때 묻는 것은?