대림 테니스엘보 정형외과, 쉬면 나을까 진료가 필요할까

안녕하세요. 대림정형외과입니다. 프라이팬을 들다 팔꿈치 바깥이 찌릿해 멈칫한 뒤로 며칠만 쉬자며 버텨 오셨나요? 테니스엘보는 가벼우면 쉬면서 좋아지지만, 6주 넘게 그대로이거나 컵을 들 때도 아프다면 진료로 힘줄 상태를 확인하는 편이 낫습니다.

팔꿈치에 부담을 준 동작을 줄이면 몇 주에서 몇 달에 걸쳐 서서히 가라앉는 경우가 많습니다. 쉬는 동안에도 통증이 그대로라면 힘줄에 손상이 쌓여 회복이 더딘 상태일 수 있습니다.

팔꿈치 바깥 통증, 얼마나 쉬어 보고 어떤 때 진료를 받아야 할까요?

통증이 조금씩 줄고 있다면 원인 동작을 줄인 채 지켜볼 수 있지만, 아래에 해당하면 진찰을 받아 보시는 편이 좋습니다.

• 쉬어도 6주 넘게 통증이 줄지 않음
• 컵, 주전자처럼 가벼운 물건을 들 때도 아픔
• 밤에 쑤셔서 잠을 깸
• 악수, 문고리 돌리기, 젓가락질이 불편함
• 쉬면 괜찮다가 다시 일하면 같은 자리가 아픔

테니스엘보는 이름과 달리 테니스를 치지 않는 분에게 더 흔합니다. 손목을 젖힌 채 무언가를 꽉 쥐는 동작이 되풀이되면 손목을 펴는 근육의 힘줄이 뼈에 붙는 부위에 작은 손상이 쌓입니다. 그렇다고 모든 경우에 주사나 시술이 필요한 것은 아닙니다. 생활 조절만으로 충분한 분도 많습니다.

하루 종일 웍을 돌리는 손처럼, 같은 동작을 되풀이하는 팔에서 힘줄이 지쳐 가는 과정

손목을 위로 젖히며 무게를 버티는 일이 많을수록 팔꿈치 바깥 힘줄은 쉴 틈이 없습니다. 무거운 팬을 다루는 요리사, 냄비를 드는 주부, 마우스를 오래 잡는 사무직이 대표적입니다. 처음엔 저녁에만 뻐근하다가 점점 아침 커피잔에도 찌릿해집니다.

대림 테니스엘보 진료에서 직업을 자세히 여쭙는 이유입니다. 쉬는 방법도 그 사람의 하루에 맞춰야 지킬 수 있습니다.

정형외과에서는 팔꿈치 힘줄 상태를 어떻게 확인하고, 목디스크와는 어떻게 구별할까요?

대림정형외과에서는 누르는 위치와 손목 저항 검사로 아픈 힘줄을 찾은 뒤, 초음파로 힘줄이 붙는 자리를 직접 봅니다. 초음파로 힘줄이 두꺼워졌는지, 일부 찢어진 곳이 있는지 보고, 필요하면 X-ray로 뼈 변화도 살핍니다.

팔꿈치 바깥이 아프면서 목을 돌릴 때 팔이 저리거나 손가락 감각이 둔하다면 목디스크에서 오는 팔 통증일 수 있어 목도 함께 확인합니다.

힘줄이 크게 끊어졌는지 봐야 할 때는 대림정형외과에서 MRI 등 정밀 검사가 가능한 의료기관으로 안내해 드립니다.

통증이 있는 동안 팔꿈치를 덜 아프게 쓰려면 무엇을 바꿔야 할까요?

물건은 손바닥이 위를 보게 들고, 팔을 쓰는 동안 팔꿈치 밴드를 차고, 손목을 펴는 근육을 부드럽게 늘려 주는 것이 기본입니다.

손바닥이 아래를 향하게 들면 아픈 힘줄이 그대로 당겨집니다. 밴드는 팔꿈치 바깥 뼈에서 손가락 두세 마디 아래에 차야 힘줄에 걸리는 힘을 나눠 받습니다. 스트레칭은 팔을 앞으로 뻗고 반대 손으로 손등을 천천히 아래로 눌러 당기는 정도로만 합니다.

아픈 자리를 세게 문지르면 더 예민해질 수 있습니다. 대림동 정형외과 진료실에서는 열감이 있을 때 냉찜질을 한 번에 20분 이하로, 오래된 뻐근함에는 온찜질을 안내해 드립니다.

체외충격파부터 증식치료까지, 대림정형외과가 오래된 팔꿈치 힘줄 통증에 쓰는 비수술 치료

팔꿈치 부위에 진행하는 극저온 치료

대림정형외과에서는 통증 기간과 초음파 소견으로 치료를 고릅니다. 오래된 통증에는 체외충격파나 증식치료를, 최근 심해진 통증에는 극저온 치료와 물리치료를 먼저 고려합니다. 주사가 필요하면 초음파 화면으로 힘줄 위치를 보며 바늘을 넣는 No Blind Injection 원칙을 지키고, 스테로이드 성분 주사는 저희 진료 원칙상 쓰지 않습니다.

어떤 치료도 상한 힘줄을 하루아침에 바꾸지는 않으며, 반응 속도에는 개인차가 있습니다.

치료 계획은 어떤 간격으로 세우고, 팔꿈치가 편해지기까지는 얼마나 걸릴까요?

진료실에서 치료 과정을 설명하는 정형외과 전문의

대림정형외과에서는 1~2주 간격으로 경과를 보며 계획을 조정하고, 회복은 대개 몇 주에서 몇 달에 걸쳐 서서히 옵니다.

• 치료 중: 보통 1~2주 간격으로 경과 확인
• 통증이 줄면: 가벼운 무게로 손목 근력 운동 시작
• 일 복귀: 같은 동작의 양을 나눠 천천히 늘리기

대림역 정형외과 진료에서는 통증이 줄자마자 예전처럼 일하다 다시 오시는 분을 자주 봅니다. 몇 달 동안 비수술 치료를 충분히 이어 가도 일상이 어려울 만큼 아프거나 힘줄이 크게 끊어졌다면, 수술이 가능한 의료기관과 상의가 필요할 수 있습니다.

팔꿈치 바깥 통증과 밴드, 운동 복귀를 두고 진료실에서 오가는 세 가지 문답