신도림 근막통증증후군 정형외과, 주사 치료는 언제 할까

안녕하세요. 대림정형외과입니다. 근막통증증후군은 근육과 그 근육을 감싼 얇은 막에 단단한 매듭 같은 지점이 생겨, 누르면 아프고 떨어진 곳까지 통증이 번지는 상태를 말합니다. 대부분은 자세와 스트레칭, 물리치료로 시작하고, 주사는 이런 관리로 잘 풀리지 않을 때 다음 단계로 고려합니다.

어깨에 돌덩이를 얹은 듯 무겁거나, 날개뼈 안쪽을 송곳으로 찌르는 듯한 느낌이 대표적입니다. 파스를 붙이고 주물러도 그때뿐이라면 뭉친 지점이 어디인지, 그 지점을 계속 자극하는 생활 습관이 무엇인지부터 찾아야 합니다.

누르면 아프고 다른 곳까지 저릿하게 번지는 근막 통증은 주로 어디에 생길까요?

목 뒤, 어깨 위, 날개뼈 안쪽, 허리 주변처럼 같은 자세로 오래 버티는 근육에 가장 흔합니다. 이런 근육에 생긴 통증 유발점을 누르면 그 자리뿐 아니라 머리 뒤나 팔, 엉덩이 쪽까지 통증이 퍼지듯 느껴질 수 있습니다.

오래 앉아 일하기, 구부정한 자세, 한쪽으로만 가방 메기, 스트레스로 어깨에 힘이 들어가는 습관이 근육을 굳게 만듭니다. 굳은 근육은 혈류가 줄고, 그 부위가 더 예민해지면서 통증이 고리처럼 이어집니다. 그래서 신도림 정형외과 진료에서는 아픈 자리만큼 하루를 어떤 자세로 보내는지도 꼼꼼히 여쭙습니다.

주사를 생각하기 전에 먼저 해 볼 관리는 생각보다 단순합니다

대부분은 자세 교정, 스트레칭, 온찜질, 물리치료, 필요하면 약물로 시작하며 이 단계에서 좋아지는 분도 많습니다. 중요한 것은 하루에 몇 번이라도 꾸준히 하는 것입니다.

뭉친 곳을 세게 누르거나 두드리면 그 순간은 시원해도 근육이 더 예민해질 수 있습니다. 대림정형외과에서는 물리치료로 근육을 풀어 주면서 근육이 다시 굳지 않도록 앉는 자세와 스트레칭 순서를 함께 안내해 드립니다.

통증 유발점 주사는 어떤 경우에 고려하게 될까요?

초음파 프로브로 허리 주변 구조를 확인하며 진행하는 주사

몇 주 관리를 해도 같은 자리가 반복해서 뭉치거나, 통증 때문에 스트레칭 자체를 하기 어려울 때 주사를 고려합니다. 고려하는 대표적인 경우는 다음과 같습니다.

• 몇 주 꾸준히 관리해도 같은 지점이 다시 단단해짐
• 아파서 스트레칭이나 운동을 시작하지 못함
• 통증 때문에 잠을 자주 설침

통증 유발점 주사는 단단하게 뭉친 지점을 직접 겨냥해 근육의 긴장을 풀어 주는 치료입니다. 목과 날개뼈 주변은 근육이 얇고 아래에 폐나 혈관이 가까운 곳도 있어, 대림정형외과에서는 초음파로 근육 깊이와 주변 구조를 보며 바늘 위치를 정합니다. 반응에는 개인차가 있고, 상태를 보며 몇 차례 나누어 진행합니다.

대림정형외과가 주사 뒤에도 자세와 운동을 꼭 함께 안내하는 이유는 무엇일까요?

수중초음파치료기 등 물리치료 장비

주사는 뭉친 지점을 풀어 운동을 할 수 있는 상태로 만드는 것이고, 근육이 다시 굳지 않게 하는 것은 자세와 운동이기 때문입니다. 주사만으로 끝나는 치료가 아니며, 모든 분께 주사가 필요한 것도 아닙니다.

신도림 근막통증증후군 진료에서 이런 경과는 흔합니다. 주사를 맞더라도 같은 책상, 같은 자세로 돌아가면 근육은 다시 굳기 쉽습니다. 신도림 정형외과 진료에서는 책상 높이와 화면 위치처럼 일하는 환경까지 함께 짚어 드립니다.

팔다리가 저리거나 힘이 빠진다면 근막 통증이 아니라 디스크일 수도 있을까요?

그럴 수 있습니다. 근막 통증은 누르는 지점을 따라 번지지만, 목디스크나 허리디스크로 신경이 눌리면 팔이나 다리를 따라 저림과 힘 빠짐이 나타나는 경우가 많습니다.

이런 신호가 있으면 신경 검사와 X-ray로 원인을 다시 살피고, 필요하면 MRI 등 정밀 검사가 가능한 의료기관으로 안내해 드립니다. 근력 저하가 진행하거나 충분한 비수술 치료에도 신경 증상이 줄지 않으면 수술이 가능한 의료기관과 상의가 필요할 수 있습니다. 근육 통증과 신경 통증이 함께 있는 분도 있어, 가까운 정형외과에서 두 가지를 함께 확인받는 것이 좋습니다.

근막통증증후군 주사를 망설일 때 짚어 볼 세 가지