대림 무릎통증 정형외과, 무릎에 물이 차는 이유는

안녕하세요. 대림정형외과입니다. 무릎에 물이 찬다는 것은 관절을 감싼 활막이 자극받아 관절액이 늘어난 상태로, 물은 결과이고 그 자극을 만든 원인이 따로 있다는 뜻입니다. 아침에는 괜찮던 무릎이 저녁만 되면 불어 바지가 끼는 날이 늘었다면 걱정이 앞서실 만합니다.

무릎통증과 함께 무릎 뒤가 빵빵하게 당기거나 끝까지 굽혀지지 않는다면 관절 안에 염증 반응이 생겼을 가능성이 큽니다. 연골이 닳아서인지, 어딘가 다쳐서인지, 결정이나 균 때문인지에 따라 대처가 완전히 달라집니다.

무릎에 물이 찼다는 것은 관절 안에서 어떤 일이 벌어지고 있다는 뜻일까요?

관절을 안쪽에서 감싸는 얇은 막인 활막이 자극을 받아 관절액을 평소보다 많이 내보내고 있다는 뜻입니다. 건강한 무릎에도 소량의 관절액이 있어 연골끼리 매끄럽게 미끄러지도록 돕습니다. 그런데 연골 조각이 떨어져 나오거나 조직이 다치면 활막에 염증이 생기고, 이때 늘어난 관절액이 고이는 것을 관절 삼출이라고 부릅니다.

퇴행성관절염부터 통풍까지, 무릎에 물을 차게 만드는 원인은 한 가지가 아닙니다

원인은 크게 연골이 닳는 퇴행성 변화, 다쳐서 생긴 손상, 결정이나 균에 의한 염증으로 나뉩니다.

50대 이후 몇 주에 걸쳐 서서히 붓는다면 관절염 쪽을 먼저 생각합니다. 운동 중 몸을 틀다 뚝 소리가 난 뒤 붓기 시작했다면 연골판이나 인대를 살펴야 합니다. 통풍은 요산 결정이 관절에 쌓여 생기는데, 하룻밤 사이 손대기 어려울 만큼 아프고 붉어지는 경우가 많습니다. 열이 함께 난다면 드물게 감염일 수 있어 서둘러 확인해야 합니다.

물을 한 번 빼고 나면 다시는 차지 않을까요?

원인이 그대로 남아 있다면 물은 다시 찰 수 있습니다. 관절액을 빼면 당장의 답답함은 줄어들지만, 활막을 자극하던 연골 마모나 손상이 그대로라면 며칠에서 몇 주 사이에 비슷한 붓기가 돌아오기 쉽습니다.

대림 무릎통증 가운데 계단을 자주 오르거나 쪼그려 앉는 일이 많은 분의 붓기는 물을 줄이는 처치만으로는 되풀이되기 쉽습니다. 무릎에 실리는 일의 부담을 함께 바꿔야 붓기 사이의 간격이 길어집니다.

물이 얼마나 고였고 왜 고였는지, 대림정형외과에서는 어떤 검사로 원인을 좁혀 갈까요?

누운 자세에서 무릎 주변을 확인하는 초음파 검사

초음파로는 고인 물의 양과 활막, 주변 인대·힘줄의 상태를, X-ray로는 관절 간격과 뼈의 모양을 확인합니다. 두 검사는 보는 대상이 달라서 함께 볼 때 원인을 좁히기 쉽습니다.

대림정형외과에서는 정형외과 전문의가 무릎을 직접 만져 열감과 누르는 통증의 위치를 먼저 찾습니다. 이어서 누운 자세로 초음파를 대고 물이 무릎뼈 위쪽 주머니에 얼마나 고였는지, 무릎 뒤로 몰려 혹처럼 부풀지는 않았는지 살핍니다. 연골판이나 인대가 크게 찢어진 것이 의심되면 MRI 등 정밀 검사가 가능한 의료기관으로 안내해 드립니다. 대림역 정형외과를 찾는 분들 가운데 검사 결과지를 처음 보고 관절 간격이 좁아졌다는 사실을 알게 되는 경우도 많습니다.

부은 무릎을 가라앉히고 다시 차지 않도록 돕는 치료는 어떻게 이어질까요?

물리치료실로 이어지는 대림정형외과 복도

붓기를 먼저 가라앉히고, 원인이 된 조직을 다스린 뒤, 허벅지 근육으로 무릎을 받쳐 주는 순서로 이어집니다. 처음 며칠은 휴식과 냉찜질, 압박으로 염증을 진정시키고 약물과 물리치료를 더합니다. 붓기가 줄면 허벅지 앞 근육을 기르는 운동으로 관절에 실리는 충격을 나눕니다.

관절 안에 직접 주사하는 방식도 쓰이는 치료이지만, 대림정형외과는 관절 주변에서 통증을 만드는 조직을 찾아 그곳을 다스리는 쪽을 택하고 있습니다. 모든 경우에 주사가 필요한 것은 아니며, 반응에는 개인차가 있습니다. 다리 변형이 심하거나 무릎이 자주 잠기고, 충분한 보존 치료에도 걷기 어려운 상태가 이어진다면 수술이 가능한 의료기관과 상의해 보셔야 합니다.

이런 붓기라면 미루지 말고 바로 정형외과 진료를 받으셔야 합니다

이런 경우에는 찜질로 버티기보다 당일 진료가 먼저입니다. 대림동 정형외과 진료에서 감염이나 혈관 문제가 의심되면 필요한 검사가 가능한 의료기관으로 바로 연결해 드립니다.

무릎의 물, 꼭 빼야 하는지부터 혹처럼 튀어나온 이유까지 궁금하셨나요?