대림 골프엘보 정형외과, 테니스엘보와 무엇이 다를까

안녕하세요. 대림정형외과입니다. 골프채 한 번 잡아 본 적 없는데 왜 골프엘보냐고 되물으시는 분들이 계십니다. 이름과 달리 이 통증은 팔꿈치 안쪽, 손목을 굽히는 힘줄이 뼈에 붙는 자리에서 생기고, 바깥쪽이 아픈 테니스엘보와는 쓰이는 힘줄과 아픈 동작이 서로 다릅니다.

실제로는 운동선수보다 집안일이나 손 쓰는 작업이 많은 분에게 더 흔합니다. 행주를 비틀어 짜고 무거운 냄비를 드는 동작이 쉼 없이 반복되기 때문입니다.

팔꿈치 안쪽과 바깥쪽, 골프엘보와 테니스엘보는 어떤 힘줄이 다쳐서 생길까요?

안쪽이 아프면 손목을 굽히는 힘줄, 바깥쪽이 아프면 손목을 펴는 힘줄이 다친 것입니다. 두 질환 모두 힘줄이 뼈에 붙는 자리에 작은 손상이 쌓여 생기는 과사용 통증입니다. 안쪽은 무언가를 꽉 쥔 채 손목을 안쪽으로 굽히는 힘이, 바깥쪽은 손목을 뒤로 젖혀 버티는 힘이 반복될 때 잘 생깁니다.

아픈 위치와 아파지는 동작으로 두 엘보를 구별하는 단서

가장 먼저 볼 것은 손가락으로 눌렀을 때 어디가 가장 아픈지입니다. 팔꿈치 안쪽 통증이 뚜렷하고 손목을 굽힌 채 장바구니를 들 때 시큰하다면 내측 상과염을 먼저 생각합니다. 반대로 커피잔을 손바닥이 아래로 가게 집거나 병뚜껑을 돌릴 때 바깥이 아프다면 테니스엘보 쪽에 가깝습니다.

넷째·다섯째 손가락까지 저리다면 대림정형외과 진료실에서는 무엇을 먼저 확인할까요?

안쪽 통증에 넷째·다섯째 손가락 저림이 함께 있다면 팔꿈치 안쪽을 지나는 척골신경이 자극받고 있는지를 먼저 확인합니다. 이 신경은 안쪽 힘줄이 붙는 자리 바로 뒤쪽을 지나기 때문에 힘줄 통증과 신경 증상이 겹쳐 보이기 쉽습니다.

대림정형외과에서는 정형외과 전문의가 누르는 검사와 손목에 힘을 주는 검사로 아픈 힘줄을 찾고, 손가락 감각과 쥐는 힘을 비교해 신경 쪽 문제를 가립니다. X-ray로 뼈와 석회 여부를 보고, 초음파로 힘줄이 두꺼워졌거나 결이 흐트러진 곳을 화면에서 직접 확인합니다. 신경 쪽 문제가 뚜렷하거나 손상 범위를 더 자세히 봐야 하면 MRI 등 정밀 검사가 가능한 의료기관으로 안내해 드립니다.

대림 골프엘보 상담에서는 이처럼 연습량과 그립 습관까지 여쭤 보고 치료 계획에 반영합니다.

대림정형외과의 팔꿈치 안쪽 힘줄 치료는 쓰는 동작 조절에서 시작해 힘줄 회복 치료로 넓혀 갑니다

팔꿈치 부위에 진행하는 극저온 치료

치료의 출발점은 힘줄을 지치게 한 동작을 잠시 줄이는 일입니다. 통증이 가라앉는 동안 아래팔 스트레칭과 가벼운 근력 운동을 시작하고, 물리치료로 주변 근육의 긴장을 풀어 줍니다. 몇 주가 지나도 같은 자리가 아프다면 체외충격파나 극저온 치료를 더해 볼 수 있습니다.

증식치료는 약해진 힘줄과 인대가 붙는 자리를 보강하도록 돕는 주사로, 대림정형외과에서는 초음파로 위치를 보면서 진행합니다. 반응에는 개인차가 있고 모든 경우에 주사가 필요한 것은 아닙니다. 충분한 치료에도 몇 달 넘게 일상이 힘들 만큼 통증이 이어지거나 힘줄이 크게 끊어진 경우라면 수술이 가능한 의료기관과 상의가 필요할 수 있습니다.

쉬면 괜찮다가 다시 쓰면 아픈 팔꿈치, 동작 습관은 어떻게 바꿔야 할까요?

극저온 치료 장비로 팔 부위를 치료하며 설명하는 모습

손목을 굽혀 손끝으로 버티는 습관을 바꾸는 것이 첫 번째입니다. 무거운 물건은 손바닥을 위로 해 몸 가까이 받쳐 들고, 행주나 빨래는 한 번에 세게 비틀기보다 나누어 짜는 편이 힘줄 부담을 덜어 줍니다. 김장철에 배추를 며칠 쥐어 짠 뒤 팔꿈치 안쪽 통증이 시작됐다는 분도 대림동 정형외과 진료실에서 해마다 만납니다.

극저온 치료는 아주 차가운 기체를 짧게 쐬어 통증과 열감을 가라앉히도록 돕는 치료입니다. 대림정형외과에서는 치료하는 동안 어떤 동작에서 아팠는지 여쭙고 쥐는 방법을 함께 짚어 드립니다.

골프를 치신다면 연습량을 한꺼번에 늘리지 말고, 그립을 너무 세게 쥐지 않는지 점검해 보세요.

골프를 쉬어야 할지, 밴드를 차도 될지, 대림역 정형외과 진료실에서 자주 나오는 궁금증은?