신도림 허리통증 정형외과, 냉찜질과 온찜질 중 무엇일까

안녕하세요. 대림정형외과입니다. 찬바람이 부는 아침, 허리가 뻐근해 찜질팩부터 찾게 되는 계절입니다. 허리통증이 시작된 지 이틀 안쪽이고 화끈하다면 냉찜질, 그 뒤로 뻐근하게 굳어 있다면 온찜질이 기본이며, 기준은 통증이 생긴 시기와 느낌입니다.

방향을 거꾸로 잡으면 불편이 오히려 커질 수 있습니다. 막 다친 허리를 따뜻하게 데우면 붓기가 늘 수 있고, 오래 굳은 근육을 차갑게 하면 더 뻣뻣해질 수 있습니다. 찜질은 통증을 덜어 주는 도구일 뿐 원인을 고치는 치료는 아니라는 점도 함께 기억해 두시면 좋습니다.

삐끗한 허리에는 냉찜질, 오래 뻐근한 허리에는 온찜질이 맞는 이유는 무엇일까요?

막 다친 조직은 염증과 붓기를 가라앉히는 것이 먼저이고, 오래 굳은 근육은 혈액순환을 늘려 풀어 주는 것이 먼저이기 때문입니다.

차가운 자극은 혈관을 좁혀 부기와 열감을 줄이고 통증 신호를 무디게 합니다. 따뜻한 자극은 혈관을 넓혀 굳은 근육을 이완시킵니다. 아침에 일어나 허리가 굳어 있거나, 오래 앉아 있다 뻐근해진 허리는 대개 온찜질 쪽에 맞습니다.

찜질은 한 번에 몇 분이 적당하고, 무엇을 조심해야 할까요?

한 번에 15~20분을 넘기지 않고, 피부에 직접 대지 않는 것이 기본입니다.

뜨겁지 않다고 느껴도 오래 대고 있으면 저온 화상이 생길 수 있습니다. 감각이 둔한 분은 피부 상태를 중간중간 살피고, 걱정되면 대림정형외과에서 다른 관리 방법을 함께 상의해 드립니다.

찜질로 가라앉지 않는 허리통증, 언제 정형외과 진료를 받아야 할까요?

찜질과 휴식을 1주 가까이 해도 나아지지 않거나, 다리 저림, 다리 힘 빠짐, 대소변 변화, 발열, 밤에 심해지는 통증이 있을 때입니다.

찜질로 풀리지 않는 통증은 인대 염좌, 디스크, 척추관협착증, 압박골절 같은 원인일 수 있습니다. 다리로 저림이 내려가면 디스크를, 걷다 쉬어야 할 만큼 다리가 무거워지면 협착증을 생각합니다. 골다공증이 있는 분이 가볍게 넘어진 뒤 등과 허리가 심하게 아프다면 압박골절도 살펴야 합니다.

가벼운 허리통증은 며칠 안에 좋아지는 경우가 많아, 모든 경우에 병원 치료가 필요한 것은 아닙니다. 질병관리청 국가건강정보포털에서도 급성 요통은 대부분 시간이 지나며 호전된다고 설명합니다. 다만 다리 힘 빠짐이나 대소변 변화, 발열이 있다면 찜질보다 정형외과에서 신경과 뼈 확인을 먼저 받으셔야 합니다.

대림정형외과에서는 문진과 X-ray로 찜질로 지켜볼 통증인지부터 나눕니다

진료는 통증이 시작된 상황을 묻는 문진, 허리를 숙이고 젖히며 아픈 방향을 보는 이학적 검사, X-ray 순서로 진행합니다.

신도림 허리통증으로 오시는 분 가운데에는 이처럼 근육 쪽 원인이 많지만, 저림이나 힘 빠짐이 있으면 신경 검사를 더 꼼꼼히 합니다. 신도림 정형외과를 알아보시는 분이라면 통증이 시작된 날과 해 본 찜질을 메모해 오셔도 좋습니다.

집에서 하는 찜질과 물리치료실에서 받는 치료는 무엇이 다를까요?

물리치료실 전경

집에서 하는 찜질은 통증을 잠시 덜어 주는 관리이고, 물리치료는 진찰로 확인한 부위와 원인에 맞춰 치료를 고른다는 점이 다릅니다.

대림정형외과 물리치료실에서는 허리 상태에 맞춰 기본 물리치료로 근육 긴장을 풀고, 아프지 않은 범위의 운동과 자세를 함께 안내합니다. 반응을 보며 치료 구성을 조정합니다.

체외충격파와 수중초음파치료 같은 원내 치료는 어떤 허리에 쓰일까요?

수중초음파치료기 등 물리치료 장비

오래 굳은 근육과 근막, 인대 통증이 찜질과 약으로 잘 풀리지 않을 때 상태에 따라 고려합니다.

대림정형외과에서는 기본 물리치료에 더해 체외충격파, 수중초음파치료 같은 원내 치료를 허리 상태에 맞춰 고릅니다. 반응에는 개인차가 있어 몇 차례 나누어 경과를 봅니다. 다리 힘이 계속 빠지거나 대소변 변화가 있으면 MRI 등 정밀 검사가 가능한 의료기관으로 안내하고, 수술이 필요해 보이면 수술이 가능한 의료기관과 상의하시도록 합니다. 신도림 정형외과를 검색해 처음 오신다면 편한 옷차림이면 충분합니다.

삐끗한 허리에 바로 핫팩을 붙여도 될까요?

다친 직후 화끈하고 붓는 느낌이 있다면 1~2일은 냉찜질이 먼저이고, 굳은 느낌만 남으면 그때 온찜질로 바꿉니다.