구로 발목염좌 정형외과, 빙판길 접질림 뒤 언제 걸어도 될까

안녕하세요. 대림정형외과입니다. 빙판길에서 발목을 접질린 뒤 언제부터 걸어도 되는지는 아픈 발을 디딜 수 있는지, 뼈를 눌렀을 때 아픈지로 먼저 가릅니다. 혼자 몇 걸음 걸을 수 있고 뼈 쪽 통증이 없다면 대개 보호대를 하고 짧게 걷기부터 시작하지만, 어느 하나라도 해당하지 않으면 골절을 먼저 확인하는 것이 순서입니다.

접질림은 흔한 만큼 가볍게 넘기기 쉬운 손상입니다. 붓기가 조금 빠지면 괜찮아졌다고 생각하고 다시 무리하다가, 같은 발목을 또 접질리는 일이 반복되기도 합니다.

접질린 발목으로 걸어도 되는지 스스로 가늠해 볼 기준은 무엇일까요?

아픈 발로 4걸음을 스스로 딛지 못하거나 다음 뼈 부위를 누를 때 아프다면, 걷기 전에 X-ray로 골절을 확인해야 합니다. 응급실과 정형외과에서 널리 쓰는 오타와 발목 규칙이라는 기준의 핵심입니다.

• 바깥쪽이나 안쪽 복숭아뼈의 뒤쪽 가장자리와 끝
• 발 바깥쪽 가운데 튀어나온 뼈
• 발등 안쪽 가운데 뼈

뚜렷한 위험 신호가 없어도 접질린 통증이 며칠째 줄지 않으면 가까운 정형외과에서 인대 상태를 확인받는 편이 좋습니다.

다친 뒤 처음 이틀, 붓기를 덜어 주는 집에서의 응급 관리는 어떻게 할까요?

다친 직후에는 쉬고, 차갑게 하고, 감싸고, 올려 두는 4가지가 기본입니다. 각 단계는 다음과 같습니다.

다친 날 뜨거운 찜질이나 사우나, 음주는 붓기를 키울 수 있어 피하시는 것이 좋습니다. 붓기와 열감이 가라앉은 뒤에는 따뜻한 찜질로 바꿔 굳은 발목을 풀어 줍니다.

X-ray로 뼈를, 초음파로 인대를 보는 대림정형외과의 발목 확인 순서

누운 자세에서 발목 주변을 확인하는 초음파 검사

대림정형외과에서는 X-ray로 골절과 뼈 정렬을 먼저 확인하고, 초음파로 늘어나거나 찢어진 인대의 위치와 붓기를 살핍니다. 발목염좌의 약 90%는 발바닥이 안쪽으로 꺾이며 바깥쪽 인대가 다치는 형태로 알려져 있어, 바깥쪽 복숭아뼈 앞 인대부터 자세히 봅니다. 초음파는 발목을 움직이며 실시간으로 볼 수 있어 인대가 늘어난 정도를 가늠하는 데 도움이 됩니다.

인대가 늘어난 정도에 따라 회복까지는 얼마나 걸릴까요?

회복 기간은 인대 손상 정도에 따라 달라서, 일반적으로 다음과 같이 알려져 있습니다.

• 가볍게 늘어난 경우: 1~2주 안팎
• 인대 일부가 찢어진 경우: 수 주
• 인대가 크게 찢어진 경우: 그보다 길게

통증의 크기와 실제 손상 정도가 늘 일치하지는 않아서, 덜 아프다고 가벼운 손상이라 단정하지 않는 것이 좋습니다. 구로동 정형외과를 알아보신다면 이 점부터 확인받아 두세요. 급성 염좌의 10~20%는 만성 인대 손상이나 발목이 자주 꺾이는 불안정성으로 이어진다고 알려져 있습니다. 모든 염좌가 오래 쉬어야 하는 것은 아니며, 대부분은 보호와 단계적인 운동으로 일상에 돌아가실 수 있습니다.

자꾸 같은 쪽을 접질린다면 정형외과에서 함께 챙겨야 할 재활과 치료

물리치료실로 이어지는 대림정형외과 복도

반복되는 염좌는 인대가 느슨해지고 발목 주변 근육의 반응이 늦어진 상태일 수 있어, 붓기가 빠진 뒤 근력과 균형 운동을 꼭 이어가셔야 합니다. 대림정형외과에서는 보호대와 물리치료로 회복 초기를 돕고, 통증이 오래 남는 인대 부위에는 체외충격파를 고려하며, 한 발로 서기 같은 균형 운동을 단계별로 안내해 드립니다. 반응에는 개인차가 있습니다.

충분한 재활에도 발목이 계속 꺾이거나 통증이 이어지면 정밀 평가를 위해 MRI 등 검사가 가능한 의료기관으로 안내해 드리고, 인대 손상이 심한 경우에는 수술이 가능한 의료기관과 상의하시도록 말씀드립니다. 구로 발목염좌로 대림정형외과를 찾는 분들께도 이 기준을 처음부터 함께 설명해 드립니다.

눈 온 다음 날 출근길, 빙판길에서 넘어지지 않으려면

빙판길에서는 보폭을 줄이고 양손을 자유롭게 두는 것만으로도 넘어질 위험을 줄일 수 있습니다.

• 바닥에 홈이 깊은 미끄럼 방지 신발 신기
• 주머니에 손을 넣지 않고 장갑 끼기
• 보폭을 줄이고 발바닥 전체로 천천히 딛기
• 그늘진 내리막과 계단은 난간 잡기

구로 정형외과를 검색해 오시는 분 중에는 겨울마다 언덕길 출근길에 넘어진 분이 적지 않습니다. 한 번 접질린 발목은 다시 다치기 쉬우니, 회복 기간에는 출근 시간을 조금 앞당겨 서두르지 않고 걷는 것도 좋은 예방입니다.

접질린 발목에 반깁스까지 해야 하는 경우는 언제일까요?

붓기와 통증이 심하거나 인대 손상이 클 때 고정 기간을 두기도 하며, 가벼운 경우에는 보호대로 충분한 경우가 많습니다.