신풍역 석회성건염 정형외과, 석회가 크면 더 아플까

안녕하세요. 대림정형외과입니다. 건강검진 X-ray에서 어깨 석회가 크다는 말을 들으면 그날부터 어깨가 더 신경 쓰이기 마련입니다. 하지만 석회가 크다고 더 아픈 것은 아닙니다. 통증을 좌우하는 것은 크기보다 석회가 지금 어떤 상태인지입니다.

석회성건염은 어깨 힘줄 속에 칼슘 덩어리가 생기는 질환으로, 단단하게 머물러 있을 때는 아무 증상이 없다가 녹아 나오는 시기에 잠을 못 이룰 만큼 아파지기도 합니다. 그래서 같은 크기라도 사람마다, 시기마다 증상이 크게 다릅니다.

검진에서 큰 석회를 발견했는데 아프지 않다면 그대로 두어도 괜찮을까요?

통증과 움직임 제한이 없다면 대부분 지켜볼 수 있습니다. 모든 석회에 치료가 필요한 것은 아니며, 시간이 지나며 저절로 흡수되는 경우도 있다고 알려져 있습니다. 다만 팔을 들 때 걸리는 느낌이 생기거나 밤에 아프기 시작하면 상태가 바뀌었다는 신호일 수 있어 정형외과에서 다시 확인합니다.

형성기, 휴지기, 흡수기 중 석회성건염이 가장 아픈 시기는 언제일까요?

가장 아픈 시기는 석회가 물러지며 흡수되는 흡수기입니다. 단단하던 석회가 치약처럼 묽어져 힘줄 밖 점액낭으로 새어 나오면 주변에 강한 염증이 생기고, 팔을 조금만 움직여도 아파 밤잠을 설치게 됩니다. 이 시기에는 석회가 작아도 통증이 심할 수 있습니다.

반대로 휴지기의 단단한 석회는 크기가 커도 조용히 머물 수 있습니다. 대림정형외과에서 크기만 보고 치료를 정하지 않는 이유입니다.

X-ray와 초음파로는 석회의 어떤 점을 확인하나요?

초음파 검사가 진행되는 진료실

X-ray로는 석회의 위치와 모양을, 초음파로는 단단한 정도와 주변 염증을 확인합니다. 두 검사를 함께 보면 지금이 어느 시기에 가까운지 짐작할 수 있습니다.

• X-ray 경계가 뚜렷하고 진함: 단단한 시기에 가까움
• X-ray 경계가 흐리고 퍼져 보임: 물러지는 시기일 수 있음
• 초음파: 석회의 단단한 정도, 힘줄 속 위치, 점액낭 염증
• 움직이며 보기: 팔을 들 때 석회가 뼈 사이에 걸리는지

대림정형외과에서는 진찰로 아픈 동작을 먼저 확인한 뒤 X-ray와 초음파를 차례로 봅니다. 신풍역 정형외과 진료를 처음 받으신다면 검진 때 받은 X-ray 결과지를 가져오시면 비교에 도움이 됩니다.

석회 크기가 치료 계획에 의미를 갖는 경우와 진료를 받아 볼 시점은 따로 있습니다

대림정형외과 대기실

크기가 의미를 갖는 것은 석회가 크고 단단하면서 팔을 들 때마다 걸리는 충돌 증상이 계속될 때입니다. 이때는 석회가 힘줄과 뼈 사이 공간을 차지해 같은 자리를 반복해서 자극하므로, 크기와 단단한 정도를 치료 계획에 반영합니다.

• 크고 단단한 석회와 함께 팔을 들 때 걸림이 반복
• 몇 달 넘게 같은 자리 통증이 이어짐
• 석회 주변 점액낭 염증이 되풀이됨

이런 경우나 밤 통증이 1~2주 넘게 이어질 때가 진료를 받아 볼 시점입니다. 신풍역 정형외과를 찾으실 때 밤 통증이 언제부터 심해졌는지 알려 주시면 석회가 어느 시기에 있는지 가늠하는 데 큰 단서가 됩니다.

녹아 나오는 시기의 극심한 통증은 대림정형외과에서 어떻게 다스릴까요?

흡수기의 심한 통증에는 우선 약물과 냉찜질로 염증을 가라앉히고 팔을 무리하게 쓰지 않도록 합니다. 통증이 계속되면 초음파로 석회와 점액낭 위치를 확인하며 주사를 고려합니다. 대림정형외과는 No Blind Injection 원칙에 따라 화면으로 바늘 위치를 보며 진행합니다. 오래 남은 단단한 석회와 만성 통증에는 체외충격파를 몇 차례 나누어 시도하기도 하며, 반응에는 개인차가 있습니다.

이런 비수술 치료를 충분히 해도 통증이 계속되고 일상생활이 어렵다면 수술이 가능한 의료기관과 상의가 필요할 수 있습니다. 신풍역 석회성건염 진료에서는 통증 변화와 함께 석회 상태를 때마다 다시 살피며 방향을 조정합니다.

어깨 석회는 저절로 없어지고, 다시 생기기도 할까?