대림 거위발건염 정형외과, 걷기 운동 뒤 무릎 안쪽이 아프다면

안녕하세요. 대림정형외과입니다. 선선한 계절이 오면 저녁마다 산책로에 걷는 분들이 부쩍 늘고, 그 무렵부터 무릎 안쪽 통증으로 진료실을 찾는 분도 함께 늘어납니다. 걷는 거리를 갑자기 늘린 뒤 무릎 안쪽 아래가 아프다면 관절 자체보다 힘줄이 붙는 자리에 생긴 거위발건염일 가능성이 큽니다.

거위발은 허벅지 안쪽과 뒤쪽에서 내려온 세 힘줄이 정강이뼈 안쪽에 함께 붙는 부위로, 모양이 거위 발가락을 닮아 붙은 이름입니다. 이 자리의 힘줄과 그 밑의 점액낭은 반복되는 걷기와 계단 오르내리기에 쉽게 자극받습니다. 관절염과 헷갈리기 쉽지만 아픈 위치가 조금 다릅니다.

걷기 운동을 늘린 뒤 무릎 안쪽 아래가 콕콕 쑤신다면 거위발건염일까요?

아래 신호가 여럿 겹친다면 이 질환일 가능성이 높습니다. 특히 누르면 아픈 자리가 정확히 짚이는 것이 특징입니다.

쉬면 가라앉았다가 다시 걸으면 같은 자리가 아픈 흐름이 반복됩니다. 붓기는 크지 않은 편이지만, 점액낭에 염증이 심하면 그 부위가 말랑하게 도드라지기도 합니다.

무릎관절염, 안쪽 연골판, 안쪽 인대와는 아픈 위치로 어떻게 구분할까요?

정형외과 진찰에서 가장 쉬운 구분 기준은 손가락으로 짚이는 통증의 높이입니다. 무릎 안쪽이 아픈 원인에 따라 아픈 자리가 조금씩 다릅니다.

• 거위발건염: 관절선 아래, 정강이뼈 위쪽 안쪽
• 무릎관절염: 관절선 자체, 아침 뻣뻣함과 넓은 시큰함
• 안쪽 연골판 손상: 관절선, 걸리는 느낌과 딸깍 소리
• 안쪽 인대 손상: 관절선을 가로지르는 띠 모양, 미끄러진 뒤 시작

실제로는 무릎관절염이 있는 분에게 거위발 힘줄 염증이 함께 오는 경우도 많습니다. 관절이 불편해 걸음걸이가 바뀌면 안쪽 힘줄에 부담이 더 실리기 때문입니다.

중년 이후 여성, 체중이 늘어난 분, 평발이 있는 분, 허벅지 안쪽과 뒤쪽 근육이 뻣뻣한 분에게서 자주 보입니다.

무릎 안쪽 통증이 생긴 뒤에도 걷기를 이어가려면 이렇게 바꿔 보세요

걷기를 완전히 멈출 필요는 없지만 양을 조절해야 합니다. 저녁마다 대림 동네 산책로를 걷는 분이 많은데, 하루 걷는 시간을 한 번에 두세 배로 늘리는 것이 가장 흔한 계기입니다. 이미 아프기 시작했다면 가까운 정형외과에서 아픈 위치부터 확인받아 보시는 것이 좋습니다.

• 통증이 있는 동안은 평소 거리의 절반 정도로 줄이기
• 걷기 전후로 허벅지 안쪽과 뒤쪽을 20~30초씩 늘려 주기
• 밑창이 닳은 신발은 바꾸고, 평발이라면 깔창 상담
• 통증이 줄면 1~2주 단위로 조금씩 거리 늘리기

대림동 정형외과 진료에서는 초음파로 힘줄과 점액낭을 어떻게 확인할까요?

무릎 안쪽 주변을 확인하는 초음파 검사

초음파를 무릎 안쪽 아래에 대면 힘줄이 붙는 자리가 두꺼워졌는지, 점액낭에 물이 찼는지를 그 자리에서 볼 수 있습니다. 대림정형외과에서는 누르면 아픈 위치를 먼저 짚고, 같은 자리를 초음파로 비춰 소견을 맞춥니다. 관절 간격과 뼈 변화는 X-ray로 함께 확인합니다.

대림 거위발건염 진료에서 관절 안쪽 연골판 손상이 함께 의심되면 MRI 등 정밀 검사가 가능한 의료기관으로 안내해 드립니다.

관절 안이 아니라 힘줄이 붙는 자리를 보고 치료하는 것, 대림정형외과가 정한 방향입니다

• 처음: 운동량 조절, 냉찜질, 물리치료
• 몇 주 지나도 같으면: 체외충격파 고려
• 염증이 뚜렷하면: 초음파로 위치를 보는 주사

주사를 쓸 때 대림정형외과는 No Blind Injection 원칙대로 초음파로 위치를 보며, No Intra Articular Injection 원칙에 따라 관절 안이 아닌 힘줄 부착부와 점액낭 주변을 겨냥합니다.

모든 경우에 주사나 체외충격파가 필요한 것은 아닙니다. 운동량만 조절해도 몇 주 안에 가라앉는 분이 많고, 치료 반응에는 개인차가 있습니다. 거위발건염 자체로 수술하는 일은 드물지만, 함께 있는 연골판 손상이나 관절염이 심해 비수술 치료에 반응하지 않으면 수술이 가능한 의료기관과 상의가 필요할 수 있습니다.

붉게 붓거나 종아리까지 아프다면 걷기 통증과 다르니 내원을 서둘러 주세요

대림정형외과 접수 데스크 정면

아래 신호는 힘줄 염증보다 감염, 혈전, 인대나 연골판 손상을 먼저 가려야 하는 경우라서 운동 조절만으로 지켜보지 않는 것이 좋습니다.

이럴 때는 걷기를 멈추고 진료를 먼저 받아 보시기 바랍니다. 대림역 정형외과를 찾으실 때 하루 걷는 거리와 아프기 시작한 날을 메모해 오시면 접수 뒤 진찰과 운동량을 정하는 데 도움이 됩니다.

걷기 운동 중 무릎 안쪽이 아플 때, 잠자리와 운동은 어떻게 하면 될까요?