신길동 방아쇠수지 정형외과, 김장 뒤 손가락이 걸린다면

안녕하세요. 대림정형외과입니다. 배추를 절이고 속을 버무리느라 사흘 내리 손을 쥐었다 폈다 하고 나면, 아침에 주먹을 쥐었다 펼 때 손가락 하나가 덜컥 걸리는 분들이 해마다 이맘때 늘어납니다. 김장 뒤 손가락이 걸린다면 손가락을 굽히는 힘줄과 그 힘줄이 지나는 터널이 함께 부은 방아쇠수지를 먼저 생각해 볼 수 있습니다.

방아쇠수지는 초기에 손을 쉬게 하면 좋아지는 경우가 많습니다. 반대로 걸림을 억지로 꺾어 펴며 일을 계속하면 손가락이 펴지지 않고 굳는 단계까지 갈 수 있어, 걸림이 시작된 시점에 상태를 확인해 두는 편이 좋습니다.

김장을 하고 나서 손가락이 딸깍 걸리는 이유는 무엇일까요?

손가락을 굽히는 힘줄이 지나는 터널(활차)이 두꺼워지고 힘줄도 부어서, 좁아진 입구를 힘줄이 억지로 통과할 때 걸리는 것입니다. 이 터널은 손바닥 쪽 손가락 뿌리에 있어서, 아픈 곳도 손가락 마디가 아니라 손바닥과 손가락이 만나는 자리인 경우가 많습니다.

칼질, 배추 짜기, 무거운 통 옮기기처럼 손을 꽉 쥔 채 오래 힘을 주는 동작은 이 터널에 마찰을 계속 일으킵니다. 그래서 김장이나 명절 음식 준비, 가위질이 많은 일 뒤에 손가락 걸림이 시작되곤 합니다.

• 잘 생기는 손가락: 중지, 약지, 엄지
• 심한 시간: 아침에 일어나 처음 손을 쓸 때
• 흔한 경우: 손을 많이 쓰는 중년 이후, 당뇨가 있는 분

뻐근함에서 굳음까지, 방아쇠수지는 어떤 단계로 진행할까요?

대개 뻐근함과 통증으로 시작해 걸림, 손으로 펴야 하는 단계, 굳음 순서로 진행합니다. 모든 분이 끝까지 가는 것은 아니며, 앞 단계일수록 쉬는 것만으로 가라앉을 여지가 큽니다. 대림정형외과에서 치료 방향을 정할 때도 지금 어느 단계에 있는지가 가장 먼저 따지는 기준입니다.

손가락 마디 자체가 붓고 아픈 것은 방아쇠수지보다 관절염 쪽일 수 있습니다. 걸리는 느낌 없이 마디가 굵어지고 아침에 여러 손가락이 함께 뻣뻣하다면 다른 원인을 살펴야 하므로, 정형외과 진찰에서 아픈 위치를 먼저 짚어 구분합니다.

김장을 마친 뒤 손가락을 위해 해 두면 좋은 일과 피할 일

대림정형외과 물리치료실 내부

가장 먼저 할 일은 쥐는 동작을 줄여 손을 쉬게 하는 것입니다. 걸리는 손가락을 억지로 꺾어 펴는 습관은 터널의 마찰을 키울 수 있어 피하시는 편이 좋습니다.

걸림이 막 시작된 정도라면 이렇게 1~2주 손을 아끼는 동안 저절로 가라앉는 분도 적지 않습니다. 모든 걸림 증상에 치료가 필요한 것은 아닙니다.

대림정형외과는 초음파로 무엇을 보고 손가락 치료를 어떻게 정할까요?

대림정형외과에서는 초음파로 힘줄이 부은 정도와 활차가 두꺼워진 정도를 직접 확인한 뒤 치료를 정합니다. 손가락을 굽혔다 펴는 동안 힘줄이 걸리는 모습을 실시간으로 볼 수 있어 아픈 자리를 정확히 짚는 데 도움이 됩니다.

신길동 방아쇠수지로 오시는 분들의 치료는 대개 다음 순서로 고려합니다.

• 보조기: 손가락을 편 채 쉬게 해 마찰을 줄임
• 물리치료: 굳은 힘줄 주변을 풀고 통증 조절
• 초음파 유도 주사: 걸림과 통증이 이어질 때 상의

주사가 필요할 때 대림정형외과는 No Blind Injection 원칙에 따라 초음파로 힘줄과 활차의 위치를 보면서 주사합니다. 저희는 스테로이드를 쓰지 않는 것을 진료 원칙으로 삼고 있어, 그 원칙 안에서 맞는 주사를 함께 정합니다. 반응에는 개인차가 있어 상태를 보며 몇 차례 나누어 경과를 확인합니다. 주사 뒤 하루 이틀 뻐근함이나 멍이 있을 수 있고, 열이 나거나 붓기가 심해지면 바로 연락해 주셔야 합니다.

손가락이 굽은 채 굳었거나, 충분히 치료해도 걸림이 반복된다면 터널을 넓혀 주는 수술을 고려하는 경우가 있습니다. 이때는 수술이 가능한 의료기관과 상의하시도록 정직하게 안내해 드립니다.

쉬어도 걸림이 남는다면 신길동 정형외과는 언제 찾아가 보는 것이 좋을까요?

대림정형외과 대기실

손을 쉬었는데도 1~2주 넘게 걸림이 그대로라면 그때가 진료를 받아 볼 시점입니다. 다음 가운데 하나라도 해당하면 미루지 않는 편이 좋습니다.

• 손을 아껴도 1~2주 넘게 걸림이 줄지 않음
• 아침마다 걸린 손가락을 다른 손으로 펴야 함
• 손가락이 끝까지 굽혀지거나 펴지지 않기 시작함
• 두 개 이상의 손가락에서 걸림이 생김

신길동 정형외과 진료를 받으러 오시는 날에는 언제부터 어떤 일을 하다 걸리기 시작했는지, 당뇨 같은 지병이 있는지를 함께 알려 주시면 단계를 가늠하는 데 도움이 됩니다. 대림정형외과에서는 진찰과 초음파를 같은 날 진행해 지금 상태를 확인합니다.

손가락이 아침마다 걸릴 때 많이 궁금해하시는 것은 무엇일까요?