대림 드퀘르뱅병 정형외과, 휴대폰 쥘 때 손목이 시큰하면

안녕하세요. 대림정형외과입니다. 휴대폰을 쥐고 엄지로 화면을 넘길 때마다 손목 엄지 쪽이 시큰하다면 드퀘르뱅병을 먼저 확인해 볼 수 있습니다. 엄지를 펴고 벌리는 힘줄 두 개가 지나는 손목의 좁은 통로가 두꺼워지면서 생기는 엄지 손목 통증으로, 아기를 안거나 요리를 오래 하는 분께도 흔합니다.

대부분은 엄지를 덜 쓰게 하고 염증을 가라앉히는 치료로 먼저 관리해 볼 수 있습니다. 다만 넘어진 뒤 시작된 통증이거나 손 저림이 함께 있다면 다른 원인부터 가려야 합니다.

엄지 쪽 손목 통증은 드퀘르뱅병일까요, 손목터널증후군이나 TFCC 문제일까요?

아픈 자리가 손목 엄지 쪽 뼈 돌기 바로 위에 모여 있다면 드퀘르뱅병 쪽을 먼저 생각해 볼 수 있습니다. 엄지를 움직이는 힘줄 두 개는 손목에서 얇은 막(건초)에 싸인 터널을 지나는데, 같은 동작이 반복되면 이 막이 두꺼워지고 염증이 생겨 힘줄이 지날 때마다 마찰이 커집니다.

손가락이 저린 것이 주된 증상이라면 신경 쪽 문제를, 새끼손가락 쪽이 시큰하다면 연골과 인대 구조를 함께 살펴야 합니다. 대림역 정형외과 진료실에서 세 가지를 나란히 놓고 설명드리는 이유도 치료 방향이 서로 다르기 때문입니다.

정형외과 진료실에서는 엄지 힘줄이 부었는지 무엇으로 알아볼까요?

엄지 힘줄의 붓기는 아픈 자리를 눌러 보는 촉진과 엄지를 감싸 쥐는 동작 검사로 먼저 짐작하고, 초음파로 힘줄과 건초가 실제로 부어 있는지 확인해 알아봅니다. 대림 드퀘르뱅병 진료에서 X-ray는 손목뼈의 변화나 다른 원인을 가려 보는 데 씁니다.

집에서는 엄지를 손바닥 안에 넣고 주먹을 쥔 채 손목을 새끼손가락 쪽으로 천천히 기울여 볼 수 있습니다. 핀켈스타인 검사와 비슷한 동작이지만, 이것만으로 진단할 수는 없으니 참고로만 보시기 바랍니다.

대림정형외과에서는 보조기와 물리치료, 극저온 치료로 엄지 힘줄이 쉴 시간을 먼저 만듭니다

아래팔과 손목 쪽에 적용하는 극저온 치료 장면

엄지 손목 통증의 첫 치료는 힘줄이 지나는 통로를 쉬게 하는 일입니다. 엄지와 손목을 함께 잡아 주는 보조기로 반복 동작을 줄이고, 물리치료와 극저온 치료로 염증과 통증을 가라앉히도록 돕습니다.

보존 치료를 충분히 이어가도 통증이 계속되고 손을 쓰기 어려운 상태가 오래간다면 힘줄 통로를 넓히는 수술이 필요할 수 있습니다. 이런 경우에는 수술이 가능한 의료기관과 상의하시도록 안내해 드립니다.

극저온 치료는 시큰한 엄지 손목 힘줄에 어떻게 쓰일까요?

극저온 치료를 진행하는 정형외과 전문의

극저온 치료는 매우 낮은 온도의 냉기를 아픈 힘줄 위에 짧게 쏘여 통증을 누그러뜨리는 데 쓰입니다. 정형외과 전문의가 엄지 쪽 뼈 돌기 주변의 아픈 자리를 확인한 뒤 그 범위에 맞춰 진행하며, 반응에는 개인차가 있습니다.

보조기와 물리치료에도 시큰함이 남는다면 주사는 어떻게 결정할까요?

주사는 보존 치료를 이어가도 통증이 줄지 않을 때 고려하는 방법이고, 모든 분께 필요한 것은 아닙니다. 주사가 필요하면 초음파 화면에서 두꺼워진 건초와 힘줄의 위치를 보고 약물이 들어갈 자리를 정합니다. 스테로이드는 여러 의료기관에서 널리 쓰이는 약이며, 대림정형외과는 회복을 돕는 방향의 주사를 쓰기로 정했습니다.

주사를 맞은 손목은 하루 이틀 묵직하거나 작은 멍이 남을 수 있습니다. 손목이 점점 뜨거워지고 붉게 부어오르면 그날 바로 연락해 주셔야 합니다. 반응에는 개인차가 있어 횟수는 상태를 보며 정합니다.

휴대폰과 행주, 아기 안기까지 엄지를 덜 쓰는 생활 습관은 어떻게 만들까요?

엄지를 덜 쓰는 습관의 핵심은 엄지를 벌린 채 힘을 주는 시간을 줄이는 것입니다. 휴대폰을 거치대에 세워 두고 화면을 검지로 넘기면 엄지 힘줄이 쉴 틈이 생깁니다. 행주는 비틀어 짜기보다 손바닥으로 눌러 물기를 빼 주세요.

아기를 안을 때는 엄지와 검지 사이로 받치기보다 손바닥과 팔뚝 전체로 받치는 편이 낫습니다. 일하는 시간에 엄지 보조기를 차 두는 것도 도움이 될 수 있어, 대림동 정형외과 진료에서 착용 시간을 함께 정해 드립니다.

엄지 손목이 시큰할 때 진료실에서 자주 받는 질문들