구로 허리디스크 정형외과, 주사를 맞으면 디스크가 들어갈까

안녕하세요. 대림정형외과입니다. 주사 한 번이면 튀어나온 디스크가 제자리로 들어가느냐는 질문을 생각보다 자주 받습니다. 허리디스크로 다리까지 저리면 무엇이든 빨리 원래대로 돌려놓고 싶은 마음이 드는 것이 당연합니다.

신경 주변 주사는 디스크를 들어가게 하는 치료가 아닙니다. 눌린 신경 뿌리 주변에 생긴 염증과 부기를 가라앉혀 통증을 낮추는 치료이고, 그동안 디스크와 주변 조직이 스스로 회복할 시간을 벌어 주는 역할에 가깝습니다. 그래서 주사를 맞을지보다 지금 내 상태에 주사가 필요한 단계인지를 먼저 따져 보는 것이 중요합니다.

신경 주변 주사는 튀어나온 디스크에 실제로 무엇을 하고, 무엇을 하지 못할까요?

주사가 하는 일은 신경 주변 염증을 줄여 통증의 악순환을 끊는 것이고, 하지 못하는 일은 디스크의 위치나 모양을 바꾸는 것입니다. 다리 저림은 디스크가 신경을 누르는 힘에 더해 그 주변에 생긴 염증 반응 때문에 심해지는 경우가 많습니다.

밀려 나온 디스크 조각은 시간이 지나며 크기가 줄거나 흡수되는 경우가 있다고 알려져 있습니다. 모든 분에게 그렇지는 않지만, 통증이 조절되는 동안 몸이 회복할 여지가 생긴다는 점이 비수술 치료를 먼저 시도해 보는 이유입니다.

정형외과 진료실에서는 지금이 주사가 필요한 단계인지 어떻게 가려낼까요?

약과 물리치료로 다리 통증이 잘 조절되지 않아 일상이 어려울 때 주사를 선택지로 꺼냅니다. 모든 분께 주사가 필요한 것은 아니며, 처음에는 약물과 물리치료, 자세 조절로 경과를 보는 경우가 많습니다.

구로 허리디스크 진료에서 신경 증상이 점점 심해지거나 디스크 상태를 직접 확인해야 할 때는 MRI 등 정밀 검사가 가능한 의료기관으로 안내해 드립니다. 근력이 유지되어 있다면 구로동 정형외과 진료에서도 약과 생활 조절이 먼저 논의되는 것이 일반적입니다.

C-arm 화면으로 바늘 위치를 확인하고 스테로이드를 쓰지 않는 대림정형외과의 주사 원칙

C-arm 투시 화면을 보며 바늘 위치를 확인하는 척추 주사

대림정형외과는 C-arm이라는 실시간 투시 장비로 척추 뼈 구조를 보면서 바늘 끝이 신경 주변 목표 지점에 닿았는지 확인하며 주사합니다. 스테로이드는 여러 의료기관에서 널리 쓰이는 약이며, 저희는 원칙에 따라 스테로이드 대신 염증을 다스리고 회복을 돕는 방향의 약제를 사용합니다.

주사를 맞은 뒤 하루 이틀은 어떤 느낌이 들 수 있을까요?

모니터 두 대로 위치를 확인하며 진행하는 C-arm 주사

주사 부위가 하루 이틀 뻐근하거나 작은 멍이 드는 경우가 흔하고, 대개 저절로 가라앉습니다. 다만 열이 나거나 주사 자리가 붓고 붉어지는 경우, 다리 힘이 빠지는 느낌이 들면 바로 연락해 주셔야 합니다.

주사 뒤에는 바로 걸어서 귀가하실 수 있으며, 반응에는 개인차가 있어 횟수를 미리 정하지 않습니다. 상태를 보며 몇 차례 나누어 진행하고 보통 1~2주 간격으로 경과를 확인합니다.

주사를 기다릴 때가 아닌 응급 신호, 그리고 수술 의료기관과 상의할 시점은 언제일까요?

대소변 조절이 달라지거나 다리 힘이 눈에 띄게 빠진다면 주사를 기다릴 상황이 아닙니다.

근력 저하가 진행되는 경우, 대소변 장애가 생긴 경우, 몇 달간 충분한 비수술 치료에도 일상이 어려운 통증이 이어지는 경우에는 수술이 가능한 의료기관과 상의하시도록 안내해 드립니다. 이 기준에 해당하지 않는다면 비수술 치료를 먼저 시도해 볼 수 있는 경우가 많습니다.

하루 종일 앉아 일한다면 허리디스크 재발을 줄이기 위해 무엇을 바꿔야 할까요?

오래 앉아 있는 시간을 중간중간 끊어 주는 것이 가장 먼저입니다. 앉은 자세는 서 있을 때보다 디스크에 실리는 부담이 커서, 같은 자세가 길어질수록 증상이 다시 올라오기 쉽습니다.

통증이 가라앉으면 배와 허리를 함께 받치는 근육 운동을 조금씩 늘립니다. 대림정형외과에서는 일하는 자세와 의자 높이까지 함께 여쭤 보고, 구로동 정형외과 진료실에서 생활 속에서 바로 쓸 수 있는 동작 위주로 안내해 드립니다.

신경 주변 주사를 맞기 전, 횟수와 출근과 수술은 어떻게 될까요?