구로동 석회성건염 정형외과, 어깨 주사는 언제 도움이 될까

안녕하세요. 대림정형외과입니다. 멀쩡하던 어깨가 어느 날 밤 갑자기 욱신거려 잠을 깨고, 아침에는 팔을 조금만 움직여도 숨이 멎을 만큼 아팠다면 많이 놀라셨을 겁니다. 다친 기억이 없는데 이렇게 아프다면 어깨 힘줄 속 석회가 원인인 석회성건염을 떠올려 볼 수 있습니다.

어깨 주사가 가장 도움이 될 수 있는 때는 석회가 무르며 흡수되는 급성기입니다. 이 시기에는 염증과 압력이 한꺼번에 올라가 통증이 심하고, 주사로 염증을 가라앉히면 잠과 일상을 되찾는 데 도움이 될 수 있습니다. 반대로 석회가 조용히 머무는 시기라면 주사보다 운동과 다른 치료가 먼저인 경우도 많습니다.

석회가 생겨서 흡수되기까지, 어깨 통증은 시기마다 어떻게 달라질까요?

석회성건염의 통증은 석회가 쌓일 때보다 흡수될 때 오히려 심해지는 경우가 많습니다. 힘줄 속에 쌓인 석회는 한동안 조용히 머물다가, 몸이 이를 녹여 내기 시작하면 주변에 염증 반응이 크게 일어납니다. 그래서 다친 적이 없는데도 갑자기 밤잠을 깰 만큼 아픈 시기가 찾아옵니다.

팔을 머리 위로 자주 드는 일을 하는 분에게 어깨 힘줄 질환이 흔한 편입니다. 구로동 마트에서 진열 일을 하시는 분들처럼 선반 위로 물건을 반복해 올리는 생활이라면, 석회가 있는 힘줄이 더 자주 자극받을 수 있습니다.

초음파 유도 주사는 석회와 힘줄을 화면으로 보면서 진행하고, 스테로이드는 쓰지 않습니다

보호구를 갖추고 초음파 화면을 보며 진행하는 주사

대림정형외과의 초음파 유도 주사는 석회가 어디에 있는지, 주변 힘줄과 점액낭이 얼마나 부었는지를 화면으로 확인한 뒤 바늘 끝이 닿는 자리를 정합니다. 스테로이드는 여러 의료기관에서 널리 쓰이는 약이지만, 저희는 쓰지 않기로 정한 원칙에 따라 다른 약제로 염증을 다스리는 방향을 택합니다.

주사가 석회를 녹여 없애는 치료는 아닙니다. 흡수 과정에서 생긴 염증과 통증을 낮춰, 몸이 석회를 정리하는 동안 어깨를 쓸 수 있게 돕는 데 가깝습니다. 반응에는 개인차가 있습니다. 주사 뒤 하루 이틀은 어깨가 뻐근하거나 주사 자리에 멍이 들 수 있고, 열이 나거나 붓기가 생기고 통증이 오히려 크게 늘어나면 바로 연락해 주셔야 합니다.

주사를 정하기 전에 정형외과 진찰로 꼭 짚어 보는 것은 무엇일까요?

힘줄과 인대를 실시간으로 보여 주는 초음파 화면

정형외과 전문의가 통증이 어느 시기에서 오는지와 석회 말고 다른 원인이 없는지를 먼저 확인합니다. X-ray로 석회가 있는지 보고, 초음파로 석회의 위치와 상태, 힘줄이 상하지 않았는지를 살핍니다.

구로동 석회성건염 진료에서 치료를 고를 때 가장 먼저 보는 것은 지금의 통증 정도입니다. 모든 분께 주사가 필요한 것은 아닙니다. 석회가 있어도 통증이 가볍다면 지켜보며 운동부터 시작하는 경우가 많습니다.

통증이 덜한 시기라면 체외충격파와 운동 중 무엇을 먼저 해 볼 수 있을까요?

대림정형외과에서는 급성기가 지나 뻐근함 위주로 남았다면 운동과 물리치료, 체외충격파를 먼저 고려합니다. 체외충격파는 석회가 흩어지고 흡수되는 과정과 주변 힘줄의 회복을 돕는 치료로, 보통 1~2주 간격으로 몇 차례 나누어 받으며 반응을 봅니다. 반응 속도에는 개인차가 크고, 받은 뒤 하루 이틀 뻐근할 수 있습니다.

통증 때문에 팔을 아끼다 보면 어깨가 굳어 오십견처럼 움직임이 줄어들 수 있습니다. 구로 정형외과 진료에서 아프지 않은 범위의 진자 운동과 벽 짚고 팔 올리기를 함께 안내하는 이유입니다.

어깨가 붉어지고 열이 난다면 석회 통증보다 먼저 확인할 것이 있습니다

석회 통증도 열감이 있을 수 있지만, 피부가 붉어지고 몸에 열이 난다면 감염을 먼저 가려야 합니다. 구로동 정형외과 진료에서 넘어진 뒤 팔을 들지 못하는 분은 힘줄 파열 가능성을 함께 봅니다. 충분한 비수술 치료에도 몇 달째 일상이 어렵거나 큰 힘줄 파열이 함께 확인되면 수술이 가능한 의료기관과 상의하시도록 대림정형외과에서 안내해 드립니다.

석회성건염 어깨 주사를 앞두고 어떤 점을 알아 두면 좋을까요?