구로동 담 결림 정형외과, 아침에 고개가 안 돌아갈 때

안녕하세요. 대림정형외과입니다. 아침저녁 기온 차가 벌어지는 이맘때면 자고 일어나 고개가 돌아가지 않는 담 결림으로 오시는 분을 자주 뵙게 됩니다. 옆을 보려면 어깨까지 통째로 돌려야 하고, 고개를 숙이는 것조차 조심스럽습니다.

대부분은 목과 어깨 근육, 그리고 근육을 감싼 막인 근막이 갑자기 뭉치고 경련하면서 생기는 근막통증입니다. 며칠에서 1~2주 사이에 풀리는 경우가 많아 크게 걱정하지 않으셔도 되지만, 처음 며칠을 어떻게 보내느냐에 따라 불편한 기간이 달라질 수 있습니다. 팔까지 저리거나 열이 함께 난다면 다른 원인을 먼저 살펴야 합니다.

흔히 담 걸렸다고 하는 상태, 목과 어깨 근육에서는 무슨 일이 일어난 걸까요?

근육이 갑자기 수축한 채 풀리지 않고 주변 근막까지 함께 굳어 통증이 생긴 것입니다. 아픈 근육을 보호하려고 이웃한 근육까지 덩달아 긴장하니, 고개를 돌리는 범위가 확 줄어듭니다. 목이 한쪽으로 돌아가지 않는 급성 사경도 이런 경우가 많습니다.

밤사이 기온이 떨어져 목이 식은 채 한 자세로 오래 자거나, 베개가 높아 목이 꺾인 채로 있으면 근육이 굳기 쉽습니다. 피로가 쌓이고 긴장이 많은 시기에는 같은 자세에서도 더 잘 생깁니다.

처음 1~2일은 억지로 꺾거나 세게 주무르기보다 따뜻하게 풀어 주는 관리가 먼저입니다

굳은 근육은 따뜻하게 해 주면 혈류가 늘며 풀리는 데 도움이 됩니다. 당뇨처럼 감각이 둔한 분은 찜질할 때 화상에 주의하세요. 고개는 통증이 시작되기 직전까지만 돌렸다 돌아오기를 몇 차례 반복합니다. 세게 꺾거나 누르면 근육이 오히려 더 긴장할 수 있습니다.

진통소염제나 근육 이완제가 도움이 될 수 있지만, 위장이 약하거나 다른 약을 드시는 분은 대림정형외과 진료 때 상의하고 드시는 편이 안전합니다.

팔까지 저리거나 열이 난다면, 단순한 담 결림이 아닐 수도 있을까요?

네, 그럴 수 있습니다. 근막통증은 목과 어깨, 날개뼈 주변에 머무는 경우가 대부분이고 팔이나 손가락까지 저림이 내려가지는 않습니다.

열과 심한 두통, 고개를 숙이지 못하는 뻣뻣함은 근육이 아닌 다른 원인을 감별해야 하는 신호라 바로 응급 진료를 받으셔야 합니다. 팔 저림과 근력 저하가 있다면 가까운 구로 정형외과에서 목 신경 상태부터 확인해 보세요. 신경 증상이 진행하거나 충분한 치료에도 나아지지 않으면 MRI 등 정밀 검사가 가능한 의료기관, 나아가 수술이 가능한 의료기관과 상의가 필요할 수 있습니다.

대림정형외과에서는 눌렀을 때 다른 곳까지 퍼지는 근막 통증 지점을 어떻게 찾고, 초음파는 언제 쓸까요?

힘줄과 인대를 실시간으로 보여 주는 초음파 화면

정형외과 전문의가 근육을 따라 손으로 눌러 가며 단단하게 뭉친 지점을 찾습니다. 근막 통증 지점은 누르면 그 자리뿐 아니라 어깨나 뒷머리 쪽으로 통증이 퍼지는 특징이 있습니다. 필요하면 초음파로 근육과 근막 상태를 실시간으로 보면서 주변 힘줄과 인대도 함께 확인합니다.

대부분은 물리치료와 약물, 집에서의 관리로 풀립니다. 통증 지점이 단단하게 남아 움직임을 계속 막는다면 그 지점에 주사를 고려하는데, 대림정형외과는 초음파 화면으로 근육 층과 바늘 끝을 확인하며 진행하는 No Blind Injection 원칙을 지킵니다. 모든 분께 주사가 필요한 것은 아니며 반응에는 개인차가 있습니다.

같은 자리가 자꾸 뭉친다면 베개와 일하는 자세, 잠드는 환경을 다시 살펴볼 때입니다

물리치료실과 수액치료실로 이어지는 복도

한 해에 몇 번씩 같은 쪽 목이 결린다면 그 자리 근육이 평소에도 지쳐 있다는 뜻일 수 있습니다. 구로동 정형외과 진료실에서는 이런 분들께 베개 높이와 일하는 자세, 잠드는 환경을 하나씩 여쭙고 바꿀 수 있는 것부터 정리해 드립니다. 대림정형외과의 물리치료와 함께 목과 어깨뼈 주변 근육을 기르는 운동을 이어 가면 같은 자리가 덜 굳도록 돕는 데 보탬이 될 수 있습니다.

목에 담이 결렸을 때 며칠은 집에서 지켜봐도 괜찮을까요?