구로동 지간신경종 정형외과, 구두 신으면 발가락 사이가 저릴 때

안녕하세요. 대림정형외과입니다. 구두를 벗고 발을 주무르면 괜찮아지는데, 다시 신고 몇 걸음만 걸어도 발가락 사이가 찌릿해지지 않으신가요? 신발 속에 작은 돌멩이가 들어간 것 같아 몇 번이나 털어 봤다는 분도 많습니다. 이런 발가락 저림은 지간신경종에서 흔히 듣는 표현입니다.

지간신경종은 모튼 신경종이라고도 부르며, 발가락 뿌리 사이를 지나는 신경이 반복해서 눌리다 두꺼워진 상태입니다. 종양처럼 들리는 이름과 달리 대부분 신경 주변이 압박에 반응해 생긴 변화입니다. 발볼을 조이는 신발과 오래 서서 걷는 생활이 겹칠수록 잘 생기고, 신발을 바꾸는 것만으로도 증상이 줄어드는 분이 많습니다.

셋째와 넷째 발가락 사이가 화끈하고 돌을 밟은 듯한 느낌은 왜 생기는 걸까요?

발볼이 좁은 신발 안에서 발가락뼈 머리끼리 가까워지며 그 사이 신경이 끼어 눌리기 때문입니다. 셋째와 넷째 발가락 사이는 공간이 좁고 신경이 두 갈래에서 모여드는 자리라 특히 잘 생깁니다. 굽이 높으면 체중이 발 앞쪽으로 쏠려 압박이 더 커집니다.

처음에는 오래 걸은 날에만 화끈하다가, 시간이 지나면 짧게 걸어도 저리고 발가락 끝이 둔한 느낌이 남기도 합니다. 신발을 벗고 발가락 사이를 벌리듯 주무르면 가라앉는 것이 특징입니다.

발가락 저림이 모두 신경종은 아닌데, 어떤 원인과 구별해야 할까요?

신경종은 보통 한쪽 발, 발가락 두 개 사이에 국한됩니다. 발볼 뼈 자체를 누를 때 아프고 붓는다면 중족골 통증이나 피로골절을, 엄지가 휘어 있다면 무지외반증이 함께 있는지를 봐야 합니다. 양발이 동시에 저리거나 저림이 발 전체, 종아리까지 올라온다면 허리 신경이나 당뇨로 인한 신경 문제를 먼저 생각해야 합니다. 스스로 구별하기 어려울 때는 가까운 구로동 정형외과에서 발과 허리를 함께 확인받아 보시는 것이 빠릅니다.

발가락 사이를 눌러 보고 초음파로 신경 자리를 찾는 정형외과 진찰 과정

누운 자세에서 다리 아래쪽과 발 주변을 살피는 초음파 검사

대림정형외과 진료실에서는 정형외과 전문의가 발가락 사이를 엄지로 눌러 보고, 발볼을 양옆에서 지그시 쥐어 저림이 재현되는지 확인합니다. 이때 딸깍하는 느낌이 손에 전해지기도 합니다. X-ray로 뼈의 정렬과 골절, 무지외반 정도를 살피고, 누운 자세에서 초음파로 발가락 사이 신경이 두꺼워졌는지 실시간으로 봅니다.

구로동 지간신경종 진료에서는 이처럼 저림이 시작되는 시간대와 신발 종류를 꼭 여쭙니다. 같은 증상이라도 생활에서 원인을 찾아야 대림정형외과에서 치료 방향을 정할 수 있기 때문입니다.

신발만 바꿔도 달라질 수 있을까요, 어떤 신발을 골라야 할까요?

달라지는 경우가 많습니다. 신경을 누르는 힘을 줄이는 것이 모든 치료의 바탕입니다.

발가락을 손으로 벌렸을 때 신발 안에서 여유가 있는지가 기준입니다. 발볼 바로 뒤쪽을 받쳐 주는 패드나 깔창은 발가락뼈 사이를 조금 벌려 신경 압박을 덜어 줄 수 있습니다. 출근길에는 편한 신발을 신고 사무실에서 구두로 갈아 신는 것처럼, 구두를 신는 시간을 줄이는 것부터 시작해 보세요.

신발로 부족할 때, 대림정형외과에서 더해 보는 물리치료와 영상 유도 주사는 어떤 것일까요?

수중초음파치료기 등 물리치료 장비

물리치료와 약물을 먼저 더하고, 그래도 저림이 이어지면 영상으로 위치를 보며 주사를 고려합니다.

수중초음파치료 같은 물리치료와 소염제로 신경 주변 염증을 가라앉히는 동안 신발 교정을 이어 갑니다. 주사는 좁은 발가락 사이에 놓기 때문에, 초음파로 신경과 주변 조직을 보면서 바늘 위치를 정합니다. 대림정형외과는 스테로이드를 쓰지 않는 것을 원칙으로 합니다. 주사는 두꺼워진 신경을 없애는 치료가 아니라 통증을 낮추는 데 도움을 주는 치료이며, 반응에는 개인차가 있습니다.

몇 달 동안 신발 교정과 비수술 치료를 이어 가도 걷기 힘들 만큼 증상이 그대로라면, 수술이 가능한 의료기관과 상의가 필요할 수 있습니다. 구로동 정형외과 진찰에서는 그동안 신어 온 신발 밑창이 닳은 모양도 원인을 살피는 단서가 됩니다.

구두를 꼭 신어야 하는 날, 발가락 사이 저림이 걱정된다면 무엇을 챙겨야 할까요?