대림역 발등통증 정형외과, 많이 걸은 다음 날 발등이 부을 때

안녕하세요. 대림정형외과입니다. 발목을 삔 적도, 어디에 부딪힌 적도 없는데 발등통증이 생길 리가 있느냐고 되묻는 분이 많습니다. 단풍철 산행이나 여행에서 평소의 두세 배를 걸은 다음 날, 신발 끈을 묶다가 발등이 부은 것을 발견하는 경우가 대표적입니다. 이런 통증은 한 번의 큰 충격보다 작은 부담이 쌓여서 생기는 일이 더 흔합니다.

다친 기억이 없다고 가벼운 것은 아닙니다. 발등을 지나는 힘줄이 신발 끈에 눌려 생긴 염증일 수도 있고, 발등뼈에 가는 금이 간 피로골절일 수도 있습니다. 둘은 쉬는 방법과 기간이 달라서 어느 쪽인지 먼저 가려야 합니다.

삐지도 않았는데 많이 걸은 다음 날 발등이 부었다면, 힘줄과 뼈 중 어디가 탈이 난 걸까요?

대개 힘줄, 뼈, 관절 가운데 한 곳이 반복되는 부담을 견디지 못해 생깁니다.

신발 끈을 꽉 묶고 오래 걸으면 그 아래를 지나는 발가락 펴는 힘줄이 눌리며 염증이 생깁니다. 발등뼈인 중족골은 길고 가늘어서, 갑자기 늘어난 걸음 수를 감당하지 못하면 가는 금이 갈 수 있습니다. 중년 이후에는 발등 가운데 관절이 닳아 뼈가 튀어나오고, 그 자리가 신발에 쓸려 아프기도 합니다.

피로골절은 처음 X-ray에 안 보일 수 있다는데, 어떤 신호로 의심할까요?

초음파 검사가 진행되는 진료실

뼈의 한 점을 누르면 아프고, 쉬면 덜하다가 걸을수록 심해진다면 의심해 볼 만합니다.

발등뼈에 간 금은 아주 가늘어 초기 X-ray에서는 보이지 않는 경우가 있습니다. 뼈가 아물면서 새살이 차오르는 2~3주 뒤에 다시 찍어야 드러나기도 해서, 첫 사진이 깨끗하다고 안심하기는 이릅니다. 이럴 때 초음파로 뼈 표면 주변이 붓거나 거칠어진 모습이 먼저 보이기도 합니다. 증상이 뚜렷한데 사진으로 확인되지 않으면 대림정형외과에서는 MRI 등 정밀 검사가 가능한 의료기관으로 안내해 드립니다. 골다공증이 의심되는 분이라면 골밀도검사도 함께 권해 드립니다.

누르는 자리 하나로도 단서를 얻는 정형외과 진찰, 무엇을 차례로 볼까요?

대림정형외과 접수 데스크

접수를 마치고 진료실에 들어오시면, 정형외과 진찰은 손가락 하나로 아픈 자리를 찾는 데서 시작합니다. 힘줄을 따라 길게 아픈지, 뼈 한 점이 아픈지에 따라 생각하는 원인이 달라집니다. 대림정형외과에서는 X-ray로 뼈의 금과 관절의 닳은 정도를 보고, 초음파로 힘줄 주변의 붓기와 뼈 표면이 매끈한지를 실시간으로 살핍니다.

대림역 발등통증 진료에서 이런 경우가 드물지 않습니다. 초기에 쉬어 주면 뼈가 아무는 데 도움이 되지만, 참고 걷다 보면 금이 커질 수 있습니다.

발등을 쉬게 하면서 신발 끈을 다르게 묶는 생활 관리법

힘줄 염증이라면 끈 구멍 하나를 건너뛰어 묶는 것만으로도 압박이 줄어 편해지는 분이 많습니다. 뼈에 금이 간 것으로 확인되면 상태에 따라 보호 신발이나 보조기로 몇 주 동안 뼈가 아물 시간을 둡니다. 이 시기에는 물리치료로 붓기와 통증을 다스리고, 온찜질은 열감이 가라앉은 뒤로 미루는 편이 좋습니다.

대림정형외과와 함께 다시 산에 오를 준비를 한다면, 운동량은 어떻게 늘려야 할까요?

통증 없이 평지를 걸을 수 있게 된 다음, 거리와 경사를 조금씩 단계적으로 늘리는 것이 원칙입니다.

처음에는 평소 걷던 거리의 절반쯤에서 시작해, 다음 날 발등이 붓지 않으면 조금씩 늘립니다. 오르막과 내리막은 평지가 편해진 뒤에 넣습니다. 대림동 정형외과 진찰에서 발등뼈를 다시 눌러 보아 아프지 않은지도 다음 단계로 넘어가는 기준이 됩니다. 반복해서 같은 뼈에 금이 가는 분이라면 대림정형외과에서 골밀도와 발 모양, 신발까지 함께 살펴 원인을 찾습니다.

뼈가 어긋나 있거나 보호 기간을 충분히 두었는데도 잘 붙지 않는 경우에는 수술이 가능한 의료기관과 상의가 필요할 수 있습니다. 대림역 정형외과 진료실에서는 산행 거리를 다시 늘리는 시점도 뼈가 아무는 경과에 맞춰 함께 정합니다.

다시 걸어도 될지, 깁스가 필요할지, 산에는 언제 가도 될지 고민되시나요?