구로 골프엘보 정형외과, 공구를 쥐면 팔꿈치 안쪽이 시큰할 때

안녕하세요. 대림정형외과입니다. 골프엘보는 팔꿈치 안쪽의 볼록한 뼈 돌기에 붙은 힘줄이 반복해서 당겨지다 상한 상태를 부르는 이름입니다. 골프 스윙에서 흔해 이런 이름이 붙었지만, 실제 진료실에서는 골프채를 한 번도 잡아 보지 않은 분이 훨씬 많습니다. 망치와 드라이버를 종일 쥐는 분, 칼질이 많은 분, 무거운 상자를 손바닥이 위로 가게 들어 나르는 분들입니다.

팔꿈치 안쪽 통증은 쉬면 가라앉았다가 일을 다시 시작하면 돌아오는 경우가 많습니다. 그 사이에 힘줄이 충분히 회복하지 못한 채 같은 부담을 받기 때문입니다. 그래서 치료는 통증을 줄이는 일과 힘줄이 버틸 힘을 다시 기르는 일을 함께 가져가야 합니다.

골프채를 잡은 적도 없는데 팔꿈치 안쪽이 시큰하다면, 어떤 동작이 힘줄을 지치게 했을까요?

손목을 굽히고 무언가를 꽉 쥐는 동작이 반복되면 같은 힘줄이 당겨지기 때문입니다. 손목과 손가락을 굽히는 근육들은 팔꿈치 안쪽 뼈 돌기 한곳에 모여 붙어 있어, 쥐는 힘이 클수록 그 부착부가 지칩니다.

공구를 비트는 일, 프라이팬을 드는 일, 턱걸이 같은 운동도 같은 힘줄을 씁니다. 주먹을 꽉 쥘 때, 손바닥을 위로 한 채 물건을 들어 올릴 때 안쪽이 시큰하고, 뼈 돌기 바로 아래를 누르면 아픈 것이 특징입니다. 심하면 문고리를 돌리거나 수건을 짜는 것도 불편해집니다.

새끼손가락까지 저리다면 힘줄이 아니라 신경 문제일 수도 있을까요?

그럴 수 있습니다. 시큰한 통증만 있는지, 손가락 저림이 함께 있는지가 갈림길입니다.

팔꿈치 안쪽 뒤로는 척골신경이 지나가서, 이 신경이 눌리면 새끼손가락과 약지가 저리고 손끝 힘이 약해집니다. 힘줄 문제와 신경 문제가 함께 있는 분도 있어 진찰에서 둘을 꼭 나눠 봅니다. 참고로 바깥쪽 뼈 돌기가 아픈 것은 테니스엘보로, 손목을 뒤로 젖히는 힘줄의 문제라 운동 방향이 반대입니다. 어느 쪽인지 헷갈린다면 가까운 구로 정형외과에서 힘줄과 신경을 함께 확인받아 보시는 것이 좋습니다.

초음파로 힘줄 부착부를 직접 들여다보는 정형외과 진찰

대림정형외과 진료실에서는 정형외과 전문의가 뼈 돌기 주변을 눌러 가장 아픈 자리를 찾고, 손바닥을 위로 한 채 손목을 굽히는 힘에 저항을 주어 통증이 재현되는지 봅니다. 팔꿈치 뒤쪽을 가볍게 두드려 손가락이 찌릿한지도 확인합니다. 초음파로는 힘줄 부착부가 두꺼워지거나 결이 흐트러졌는지, 신경이 부어 있는지를 실시간으로 살핍니다.

구로 골프엘보 진료에서는 이처럼 하루에 손을 어떻게 쓰는지가 중요한 정보입니다. 같은 일을 계속해야 하는 분이라면 공구 손잡이를 두껍게 감거나 쥐는 손을 번갈아 쓰는 방법부터 함께 찾아봅니다.

대림정형외과가 지친 힘줄에 쓰는 비수술 치료, 단계별로 무엇을 더할까요?

팔꿈치 부위에 진행하는 극저온 치료

동작 조절과 물리치료를 바탕에 두고, 오래가는 통증에는 체외충격파나 극저온 치료, 증식치료를 상태에 맞춰 더합니다.

증식치료는 초음파로 힘줄 부착부를 보면서 주사하며, 반응에는 개인차가 있어 몇 차례 나누어 경과를 봅니다. 대림정형외과는 스테로이드를 쓰지 않는 것을 원칙으로 합니다. 모든 분께 주사가 필요한 것은 아니고, 동작 조절과 운동만으로 좋아지는 분도 많습니다. 충분한 기간 비수술 치료를 이어 가도 일상이 힘들 만큼 통증이 그대로라면 수술이 가능한 의료기관과 상의가 필요할 수 있습니다.

쉬면 좋아졌다가 다시 반복되는 팔꿈치, 고리를 끊으려면 어떤 운동을 해야 할까요?

팔 부위에 적용하는 극저온 치료 장면

힘줄이 버틸 수 있도록 손목 굽힘근을 천천히 단련하는 운동이 필요합니다.

통증이 가라앉으면 바로 예전처럼 일하고 싶어지지만, 이때가 다시 도지기 쉬운 시기입니다. 극저온 치료나 물리치료로 통증을 덜어 둔 동안 운동으로 힘줄의 견디는 힘을 함께 키워야 반복을 줄일 수 있습니다. 대림정형외과에서는 통증 변화를 보며 아령 무게와 횟수를 단계적으로 올려 드립니다. 구로 정형외과를 찾으신다면 일하는 자세와 쥐는 습관까지 함께 이야기해 보시기 바랍니다.

일을 쉴 수 없는 팔꿈치라면, 보호대와 공구 쥐는 법은 어떻게 바꿔야 할까요?